Однією з різновидів пухлин є тератома яєчника, яка ще носить такі назви: «паразитує плід», «складна клітинна пухлина», «трідермома», «ембріома». Це захворювання називається по-різному, оскільки в повній мірі ще не вивчено. Тератома є новоутворенням, яке складається з тканин ембріонального характеру. Найчастіше воно носить доброякісний характер. Але небезпека такої пухлини в тому, що початкова стадія протікає без будь-яких ознак. Це може привести до того, що лікування тератоми ускладнюється і важко передбачити наслідки її виникнення.
Чому виникає це захворювання: деякі версії
До сих пір вивчаються причини розвитку таких ембріональних новоутворень, проте жодна з припущених версій не є повністю доведеною. Найбільш поширеною вважається версія, пов'язана з аномальним ембріогенезу, коли мова йде про хромосомному збої. Найчастіше пухлина з'являється в яєчниках, так як джерелом її утворення служать клітини статевих залоз. У ній можуть виявитися елементи м'язової, кісткової тканин, лусочки шкіри, волосся.
Тератома яєчника у представниць прекрасної статі виявляється як правило після 30-ти років. Ця пухлина має вигляд незвичайної кісти. Виникає в результаті того, що недорозвиватися сіамський близнюк, який в організмі жінки паразитує тривалий час. Пов'язано це з порушенням координації взаємин між стовбурової клітиною і всім тим, що її оточує. Ця версія є більш екзотичної - вчені назвали її «ембріон в ембріоні». Але найбільше медики схиляються до хромосомних порушень - це вони висувають в якості основної причини появи пухлини яєчника.
Види складної клітинної пухлини
Дане новоутворення підрозділяється на незрілу тератому яєчника і зрілу пухлина. Про незрілості кажуть наявні в кісті тканини, у яких важко визначається тип. Найчастіше такі пухлини бувають злоякісними. А зріла тератома яєчника включає в себе частинки тканин, властиві людині (жирову, м'язову, нервову тканини). Зріла тератома від незрілої відмінності має в зовнішньому вигляді, також володіє різними властивостями розростання. У чоловіків тератома може приймати злоякісний вид, а у жіночої статі тератома яєчника зазвичай буває у вигляді доброякісного освіти.
Як себе проявляє захворювання
У початковій стадії майже ніяких симптомів тератоми яєчника не проявляється. З'явилися ознаки тератоми часто вже свідчать про те, що пухлина має більші розміри, або про її злоякісному рості. Тому таку пухлину називають «німий». Дана хвороба проявляється вже при розмірах новоутвореннях розмірами більше 7-10 см. Найбільш часто зустрічаються ознаками розвитку пухлини є:
- відчуття тяжкості, що відчувається внизу живота;
- почастішання сечовипускання;
- порушення дефекації (часто - запори, рідше - діарея);
- збільшення живота в розмірах;
- симптом «гострого живота»;
- знижений рівень гемоглобіну (рідко).
При таких симптомах потрібно почати негайно лікування тератоми, щоб отримати позитивний результат. Адже поява болю нарівні з такою симптоматикою буде свідчити про те, що починається перехід до злоякісного перебігу.
Серед всіх відомих видів тератоми яєчника найбільш поширена дермоїдна кіста (зріла кістозне новоутворення), що відрізняється протіканням запальних процесів, нагноєннями і різними ускладненнями. При такому захворюванні можливе підвищення температури, поява слабкості, болю в животі. Часто пухлина є односторонньою - лікарі, як правило, діагностують тератому лівого або правого яєчника. Патологія лівого яєчника зустрічається набагато рідше, ніж правого. Але симптоми хвороби однакові і при їх прояві слід з'ясувати причини і розпочати відповідне лікування.
Чи можна нормально виносити і народити дитину при герміногенних новоутвореннях
Жінки, які планують вагітність, цікавляться, чи може поєднуватися тератома яєчника і вагітність. І відповідь тут такий - такі пухлини не надають патологічного впливу на плід і на здоров'я майбутньої матері, але за таких умов:
- освіта є зрілим;
- розміри його не більш як 5 см;
- немає інших пухлин;
- ведеться ретельний контроль лікарем-гінекологом за розмірами і станом новоутворення;
- немає супутніх патологій внутрішніх органів.
Якщо лікар одночасно діагностував тератому і вагітність, то жінці важливо дотримуватися всіх лікарських рекомендацій. Ні в якому разі не можна здійснювати лікування самостійно, оскільки наслідки цього можуть бути плачевними. На гормональну систему такі пухлини вплив не роблять, скоріше сама вона може посприяти зростанню новоутворення, в тому числі до цього може призвести і вагітність. Якщо пухлина має невеликі розміри і не призводить до функціональних порушень, то лікар ретельно контролює вагітність. А під час пологів при кесаревому розтині або після природних пологів через 2 місяці дане новоутворення обов'язково видаляється.
Чим раніше діагностувати - тим швидше вилікувати
Це захворювання виявляється найчастіше при обстеженнях з приводу іншої хвороби або в період постановки на облік у зв'язку з вагітністю. Приводом для комплексної діагностики стану яєчника може послужити підозра на злоякісну пухлину. Заходи в даному випадку спрямовані на те, щоб виключити рак яєчника і своєчасно почати лікування встановленого захворювання. Найпоширенішими діагностичними методами є:
- огляд із застосуванням гінекологічного дзеркала;
- бимануальное обстеження піхви;
- ультразвукове дослідження;
- доплерографія;
- рентгеноскопія;
- комп'ютерна томографія - сприяє уточненню даних рентгена та УЗД;
- гістологія;
- біопсія - дозволяє уточнити поставлений діагноз;
- визначення в крові онкомаркерів, плацентарних антигенів;
- хромоцистоскопия - дозволяє визначити стадію злоякісного новоутворення.
У діагностику входить комплекс заходів, які складаються на основі первинної клінічної картини. Всі перераховані методи зазвичай використовуються при виражених симптомах прояву хвороби, які характерні запальним процесам при таких пухлинах або їх злоякісному прояві. Чим раніше лікар зможе встановити точний діагноз, тим швидше буде проведено лікування і отриманий бажаний результат.
Тератогенні пухлини: ризики та ускладнення
Своєчасне лікування тератоми гарантує сприятливий прогноз для всіх специфічних функцій організму жінки: статевий, менструальної, дітородної. Такі кісти рідко виникають знову. Але після того як було проведено їх лікування, яке полягає у видаленні, жінці потрібно відвідувати лікаря-гінеколога і проходити процедуру УЗД 2 рази в рік. При відмові від проведення операції можливий ризик перекручування ніжки освіти. Також висока небезпека при дермоід виникнення нагноєння, що часто призводить до злоякісного переродження пухлини.
Якими методами лікується тератогенні пухлина
Залежить лікування такого новоутворення від наступних параметрів:
- розміру пухлини;
- її виду;
- стадії її розростання;
- віку пацієнтки;
- імунного статусу і супутніх захворювань;
- чутливості злоякісного утворення до хіміотерапії і променевої терапії.
В основному лікування зводиться до оперативного видалення. Цей спосіб є більш результативним і мінімізує ризик виникнення злоякісної пухлини пухлини. Полягає він у виконанні розрізу в області живота, видаленні тератоми і накладення швів. Зазвичай таке лікування починається після того, як було виявлено новоутворення, або відбувається його запалення. Обов'язковому видаленню підлягає і злоякісне утворення. Така операція триває не більше години. Проводиться вона під загальним наркозом. Після її здійснення пацієнтці потрібно дотримуватися щадний режим.
Однак більше 90% всіх гінекологічних захворювань у всьому світі здійснюється за допомогою лапароскопії. Ця операція проводиться без розтину черевної порожнини, тому носить назву «безкровної». Таке лікування полягає в оперативному втручанні через троакарние проколи, через які проводять оптичний інструмент - лапароскоп. Лікування методом лапароскопії можна назвати «золотим стандартом» в хірургічній практиці, так як зберігається дітородна функція жінки і результативно нейтралізується новоутворення.