Причини респіраторного ацидозу
Існує багато чинників, які можуть привести до цього стану. Одним з них є хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).
CO2, який залишається в легенях, може порушити кислотний і лужний баланс. Суміш CO2 з водою в організмі може утворювати вугільну кислоту. При хронічному респіраторному ацидозі організм частково компенсує нерозподілений CO2 і підтримує кислотно-лужний баланс. Основний реакцією організму є підвищення екскреції вугільної кислоти і утримання бікарбонату в нирках.
Респіраторний ацидоз може розвинутися раптово і привести до дихальної недостатності. Екстрена медична допомога намагається відновити дихання і кислотно-лужний баланс.
Коли кислотний рівень в організмі знаходиться в рівновазі з базовими рівнями, показник рН крові становить 7,4. Менше значення рН показує на високий рівень кислоти, і високе значення рН являє високий базовий рівень.
Ацидоз виникає, коли порушується газообмін у легенях. Діапазон рН для здорового функціонування складає 7,35-7,45. Ацидемія визначається, якщо рН крові нижче, ніж 7,35. Алкалоз, коли рН крові вище, ніж 7,45.
Залежно від основної причини порушення кислотно-лужної рівноваги ацидоз класифікується як метаболічний або респіраторний.
На метаболічний ацидоз впливає збільшення виробництва кислот. Це може відбуватися при діабетичному кетоацидозі, захворюваннях нирок, а також при багатьох інших захворюваннях.
Респіраторний ацидоз відбувається при збільшенні СО2, що призводить до збільшення кислоти. Збільшення СО2 при респіраторному ацидозі називається гиперкапния, коли рівень СО2 піднімається вище норми. Гіперкапнія може зберігатися без небезпечного окислення крові. Нирки позбавляються від більшої кількості кислоти і намагаються відновити баланс.
На симптоми респіраторного ацидозу впливає підвищення СО2. При хронічному респіраторному ацидозі ці симптоми менш помітні, ніж при гострому. Це відбувається тому, що компенсаторні реакції в організмі тримають рН крові близьким до норми. Кислотність крові при хронічному респіраторному ацидозі може бути зменшена. Тим не менш, вона впливає на головний мозок.
Симптоми респіраторного ацидозу
Симптоми підвищеного рівня CO2 і підвищеної кислотності в головному мозку можуть включати в себе:
Порушення сну, яке є одним із симптомів підвищеного рівня CO2;
При гострому респіраторному ацидозі вплив підвищеного СО2 в головному мозку більш помітно. Симптоми можуть включати в себе:
При гострому респіраторному ацидозі і загостренні хронічного респіраторного ацидозу рН крові знижується, і це пов'язано з високими показниками смертності. При зниженому рН крові серцеві м'язи працюють гірше, порушується ритм серця, розвивається аритмія.
Лікування респіраторного ацидозу
Лікування хронічного респіраторного ацидозу зосереджено на відновленні утрудненого дихання. Застосовують лікарські засоби, які допомагають відкрити проходи в легені. Лікарі можуть забезпечити вентиляцію легенів через маску. У більш важких станах дихання відновлюють за допомогою трубки, вставленої в дихальні шляхи.
Респіраторний ацидоз можна уникнути шляхом підтримки здорової дихальної функції. При наявності у пацієнта астми і / або ХОЗЛ лікарські засоби можуть зменшити частоту дихання, тому пацієнти повинні вживати лікарські препарати в малих дозах.
Слід зменшити куріння, а краще кинути палити. Ожиріння також зменшує здорове дихання і збільшує ризик серцево-судинних захворювань і діабету. Здорове харчування і фізична активність принесуть користь як серцю, так і легким.
Список використаної літератури: