Булімія у дітей - харчове розлад психогенного характеру. Виявляється у вигляді «звірячого» апетиту, постійної потреби в їжі. Як і анорексія, часто асоціюється з чутливими, емоційними підлітками, які занадто критично оцінюють свою зовнішність.
Страждаючи постійне переїдання, одночасно відчуваючи сором, страх поправитися, дитина може потай викликати у себе штучну блювоту. Зазвичай напади дитячої булімії (переїдання) чергуються з тривалими анорексіческімі голодуваннями.
Але знизити масу тіла не вдається і болісний цикл «прийняття їжі - блювоти - повторного прийняття їжі» булімік не зможе зупинити самостійно.
Булімія підрозділяється на:
- нервову, якої страждають підлітки і дорослі;
- пубертатний, характерну для дітей.
Звичайна схема харчового розладу виражається в одній з моделей харчової поведінки:
- виникає раптовий нападоподібний апетит, що змушує поглинати їжу величезними порціями;
- потреба є проявляється постійно, хворий не може зупинитися;
- в темний час доби трапляються напади «нічного голоду».
Причини булімії у дітей пов'язані як з фізіологією, так і з психологічними факторами.
- можливо, захворювання пов'язане з цукровим діабетом і говорить про те, що наближається інсуліновий шок;
- хвороби мозку: запалення і пухлина стовбура, енцефаліт, інтоксикація, спадкові ураження мозку і ЦНС;
- порушення функцій надниркових залоз, побічний вплив преднізолону, дексаметазону (Іценко-Кушинга), патології щитовидки - гіпертиреоз;
- зараження гельмінтами.
- несприятливий клімат в родині, коли мати відштовхує дитини, позбавляє його ласки, обділяє увагу, вважаючи за краще йому інших дітей;
- в разі душевної ізоляції, наприклад, у дітей-сиріт процес прийняття їжі може стати єдиним «втіхою», джерелом задоволення, виступає в якості захисного механізму, знімає депресію, пригнічує почуття страху;
- спроба компенсувати незадоволеність зовнішнім виглядом;
- регулярне поїдання фаст-фуду перед телевізором;
- малорухливість, лінь.
Явні симптоми булімії виявити легко: дитина воліє вживати їжу великими порціями. У моменти нервових потрясінь готовий їсти все підряд - «заїдає» стрес. Їжу поглинає швидко, практично не пережовуючи.
Зверніть увагу, не змінювалося чи поведінка дитини останнім часом:
- Висловлює він надмірну незадоволеність своєю зовнішністю?
- Чи не було різких коливань ваги?
- Можливо, ви помічали періодичні напади гострого апетиту, особливо перед хвилюючою подією?
- Чи бувають депресивні і стресові стани, безсонні ночі?
- Чи здатний він контролювати сильні емоції?
- Можливо, ви знаходили в його речах блювотні і сечогінні препарати?
Якщо хоча б на 4 з 6 питань ви відповісте «так», можливо, у вашої дитини булімія.
Лікування булімії у дітей проходить комплексно. Батьки повинні проконсультуватися з психологом, невропатологом, педіатром, гастроентерологом, ендокринологом.
Якщо у дитини булімія, ставитеся до нього делікатно, з розумінням, він і так відчуває себе покинутим, нещасним, переляканим.
Комплексне лікування складається з безлічі елементів:
- психоаналіз - допомагає виявити і проаналізувати причини і джерело симптомів харчового розладу;
- когнітивно-поведінкова терапія - дозволяє визначити, зосередити і змінити помилкові моделі, неадекватні установки, помилкові думки, які є основними причинами булімії;
- контроль харчування, харчової режим - пошук стимуляторів, що викликають напади булімічному голоду;
- міжособистісна психотерапія - рішення проблем у відносинах з оточуючими, корекція самооцінки, навчання навичкам ефективного спілкування;
- сімейна терапія - допомагає зблизитися з рідними, усунути фактори, що викликають розвиток розладу;
- групова терапія - учасники обмінюються життєвим досвідом, розповідають про випробуваних методах, боротьби з булімією. Такий похід піднімає самооцінку, дитина розуміє, що не самотній.
Основа медикаментозного лікування булімії є прийом антидепресантів і заспокійливих препаратів.
Сьогодні найбільш ефективні є ліки «Флуоксетин» - це засіб скорочує кількість нападів, позбавляє булімік від звички штучно викликати блювоту після їжі.
Госпіталізація в стаціонар проводиться в рідкісних випадках, коли до булімії приєднуються синдроми анорексії, а хворий втрачає більш ваги 20% своєї ваги.
профілактика
Захистіть дітей від булімії, станьте наставником і другом, якому можна довіряти: