У переважній більшості випадків субмукозна міома матки є показанням до хірургічної операції. Консервативними методами і народними засобами цей варіант лейоміоми не вилікувати. Однак найчастіше застосовується ендоскопічний вигляд втручання: лікування за допомогою гістероскопії дозволяє видалити вузол, зберегти матку і репродуктивну функцію. Звичайними симптомами підслизової пухлини будуть маткові кровотечі, а при народженні вузла - сильні болі. Після підтвердження попереднього діагнозу за допомогою УЗД лікар направить на консервативну міомектомія, яку зроблять в умовах гінекологічного стаціонару. Після цього треба провести реабілітацію та консервативне лікування, щоб настала бажана вагітність.
Варіанти підслизової лейоміоми
Вузол утворюється з гладком'язових тканини матки і може бути наступних різновидів:
- субмукозна лейомиома матки на тонкій ніжці;
- подслизистая лейомиома на широкій основі.
По суті, інтерстиціально розташована міома з доцентрові зростанням майже не відрізняється субмукозного вузла на широкій основі. Різниця буде лише у величині пухлини, вдаються всередину порожнини матки, і вираженості крововтрат, пов'язаних з місячними.
Велике значення має розмір доброякісної пухлини. Маленький підслизовий вузлик може змінити місячні, а великий на ніжці - стане причиною кровотеч і сильних болів.
Субмукозная міома матки буде проявлятися наступними симптомами:
Інтерстиціально розташована пухлина з ростом всередину порожнини і швидко зростаючий субмукозних вузол завжди збільшують вираженість менструальних кровотеч, що обумовлено збільшенням площі внутрішньої поверхні матки і порушенням скорочувальної здатності маткової м'язи.
Сильні болі виникають за рахунок того, що вузол на ніжці переміщається в сторону шийки. Матка намагається виштовхнути вузол, який є для порожнини чужорідним тілом, але через судинної ніжки нічого не виходить. Даремні і неефективні сутички забезпечують біль. Відгуки жінок порівнюють їх з родовими болями. Особливо страшно, коли сильні перейми призводять до небезпечного ускладнення - виворіт матки.
Внутрішня пухлина майже завжди добре постачається кров'ю. Підслизовий вузол отримує достатньо харчування, щоб швидко збільшуватися в розмірах. Як показують відгуки, іноді за 2-3 місяці вузлове утворення збільшується в кілька разів, стаючи причиною виражених кровотеч і болів.
Лікар при огляді може припустити наявність підслизової пухлини зі зміни менструального циклу. Якщо відбувається "народження" вузла, то ніяких сумнівів в діагнозі не буде: край вузла буде видно при огляді на дзеркалах. Однак у всіх випадках необхідно проводити додаткові дослідження.
діагностика
При стандартному гінекологічному огляді лікар побачить «народжується» підслизовий вузол. Якщо субмукозна міома матки має невеликі розміри, то визначити причину порушень менструального циклу допоможе ультразвукове сканування.
Проведення УЗД необхідно у всіх випадках, коли лікар підозрює наявність лейоміоми.
Крім цього, фахівець з допомогою доплерографії оцінить кровотік в області матки, щоб припустити швидке зростання лейоміоми. Ультразвукове сканування треба проводити після видалення підслизової лейоміоми, щоб оцінити стан матки перед тим, як виникне вагітність.
Субмукозная міома матки - це причина для хірургічного втручання. Лікар може запропонувати 3 варіанти операції:
гістерорезектоскопія
Використовуючи ендоскопічне обладнання, лікар огляне внутрішню поверхню матки і знайде підставу ніжки підслизової пухлини. За допомогою спеціального інструменту фахівець виконає оперативне видалення вузла. Це вид операції збереже жінці репродуктивний орган: через кілька циклів може настати бажана вагітність.
Емболізація маткових артерій
Якщо створити умови, щоб до підслизової пухлини перестала надходити в достатній кількості кров, то можна забезпечити оптимальне лікування: субмукозна лейомиома буде поступово зменшуватися. Метод емболізації маткових артерій широко застосовується і дає хороший ефект. Якщо все зробити правильно, то бажана вагітність цілком можлива.
видалення матки
Коли, крім субмукозной лейоміоми, є вузли іншої локалізації і розміри матки перевищують 12 тижнів, то буде потрібно видалити репродуктивний орган. Обсяг операції лікар вибере в залежності від супутньої патології, особливо якщо виявлено ендометріоз або є підозра на злоякісну пухлину. Хірургічне лікування запобіжить небезпечні ускладнення і поверне жінці комфорт повсякденного життя.
Консервативне лікування застосовується тільки після операції з видалення підслизової пухлини. Це може бути гормонотерапія, яка повинна запобігти можливості повторного зростання підслизової лейоміоми.
Народними засобами і рослинними препаратами цей варіант пухлини лікувати марно, тому не варто витрачати на це час.
Правильне лікування дасть результат - після операції повинна настати бажана вагітність.