Часті головні болі, запаморочення, мушки перед очима - ті, хто відчуває такі симптоми, не завжди розуміють, що причиною їх є порушення в шийному відділі хребта. Справа в тому, що кровопостачання мозку на третину забезпечується двома артеріями, які проходять через хребетний канал. При будь-яких порушеннях в цьому місці виникає їх передавлювання, тому погіршується кровопостачання головного мозку. Найчастіше такий синдром хребетної артерії виникає при шийному остеохондрозі.
характеристика патології
Дві великі ключичні артерії підходять до хребта на рівні 6-го шийного хребця. Вони через хребетний стовп підходять до потиличного отвору. На рівні шиї артерії захищені дугами хребців. Але канал, по яким вони проходять, досить вузький, тому при будь-яких дегенеративних змінах в кістковій тканині він ще більше звужується. Це призводить до здавлення артерії. Найчастіше це відбувається з одного боку. А якщо пережаті обидві артерії, то симптоми зазвичай проявляються яскравіше.
причини порушення
Синдром хребетної артерії дуже часто розвивається на тлі шийного остеохондрозу. Але так як захворювання це хронічне, кровопостачання не завжди буває порушено. Особливості каналу, по якому проходить артерія такі, що будь-які зміни в кістковій тканині призводять до його звуження. Причинами синдрому можуть стати такі патології:
- зміщення хребців, відхилення їх від нормального розташування;
- наростання кісткових виступів на хребцях - остеофіти;
- набряки при запальному процесі;
- спазми м'язів, часті при остеохондрозі.
Симптоми порушення функціонування артерій
Патологія починається з частих головних болів, інтенсивність яких змінюється в залежності від положення голови. Біль може бути пульсуючої або постійної, а якщо вражена одна артерія, то біль локалізується з одного боку. Такий стан ще називають «шийної мігренню». Адже біль починається на шиї і поширюється по потилиці і скронь. Крім того, цей синдром супроводжують інші симптоми.
- Запаморочення може тривати кілька годин і починається найчастіше після сну в незручному становищі. Якщо від цього стояння допомагає комір Шанца, значить, причиною його став саме синдром хребетної артерії.
- Шум у вухах змінюється при поворотах голови. Він може бути постійним, низьким, а перед нападом - посилюватися. Якщо синдром з'явився через остеохондрозу, з'являється такий галас здебільшого в передранкові години.
- Може спостерігатися оніміння обличчя, шиї або верхніх кінцівок.
Головний біль - це основна ознака утиску хребетної артерії
Більш рідкісні симптоми при тяжкому перебігу процесу порушення кровообігу - це нудота, нестійка хода, погіршення зору і слуху, депресія, непритомність.
Ускладнення цієї патології
Синдром хребетної артерії обов'язково потрібно починати лікувати якомога раніше. Адже головний мозок реагує навіть на найменше зменшення надходження крові. Якщо просвіт артерії зменшений, кровообіг порушується. Це може привести до серйозних ускладнень.
- Найчастіше наслідок синдрому хребетної артерії - це транзиторна ішемічна атака. Вона проявляється в тому, що у пацієнта спостерігається порушення мови, сильне запаморочення, нудота або короткий параліч однієї кінцівки. Симптоми можуть зникнути, якщо хворий прийме горизонтальне положення.
- Через слабкий кровопостачання деяких ділянок мозку розвивається ішемічний інсульт.
- Підвищений артеріальний тиск часто компенсує недостатній кровообіг.
Діагностика синдрому хребетної артерії
Запідозрити патологію повинен ще терапевт після звернення пацієнта зі скаргами на головні болі і запаморочення. Він направляє хворого на консультацію до невропатолога і на інструментальне обстеження. У групі ризику знаходяться пацієнти з остеохондрозом хребта. Підтвердити діагноз можна за допомогою таких методів:
- рентгенографія допомагає визначити, наскільки сильно зруйновані кісткові структури;
- МРТ проводиться для оцінки стану головного мозку, потерпілого через порушення кровообігу;
- ультразвуковадоплерографія перевіряє прохідність артерій.
Точна діагностика і визначення причин захворювання дуже важливі для призначення правильного лікування
Методи лікування патології
Якщо порушення кровопостачання мозку сталося через остеохондрозу, обов'язково потрібно проводити комплексну терапію. Крім заходів, спрямованих на відновлення потоку крові, необхідно лікування основного захворювання. Без цього через деякий час симптоми знову повернуться. Для лікування цієї патології найчастіше застосовуються такі методи:
- іммобілізація шийного відділу за допомогою коміра Шанца;
- медикаментозна терапія;
- лікувальна фізкультура;
- масаж;
- фізіотерапевтичні процедури;
- якщо артерія здавлюється остеофітами і іншими кістковими утвореннями, необхідна операція з їх видалення.
«Трентал» - це ефективний препарат для поліпшення прохідності хребетної артерії
Медикаментозне лікування
Спеціальних препаратів при остеохондрозі, крім хондропротекторов, не існує. Тому лікування гострої стадії захворювання проводиться за допомогою препаратів, що поліпшують кровообіг і знімають основні симптоми:
- нестероїдні протизапальні препарати особливо важливі при порушеннях, викликаних шийним остеохондрозом: «Целебрекс», «Німесулід», «Ібупрофен»;
- щоб зняти спазми м'язів, беруть «Дротаверин», «Мидокалм» або «Сірдалуд»;
- для поліпшення венозного відтоку крові застосовують «Тросерутін» або «Діосмін»;
- обов'язково потрібні кошти для поліпшення прохідності хребетної артерії - «Трентал» або «Агапурін»;
- ефективні препарати-нейропротектори - «Сомазина», «Гліатіллін» або «Серміон»;
- для зняття наслідків гіпоксії головного мозку застосовують «Актовегін» або «Мексидол»;
- потрібні також кошти, що покращують мозковий кровообіг - «Ноотропил», «Пірацетам», «Луцетам» та інші;
- при запамороченні приймаються «Бетасерк» або «Бетагістину»;
- місцево застосовують розчини та мазі для поліпшення кровообігу і розслаблення м'язів, наприклад, «Меновазин» або камфорний спирт;
- для підтримки організму приймаються полівітаміни та імуномодулятори, особливо корисні нікотинова кислота і вітаміни групи В;
- іноді потрібно прийом антидепресантів і снодійних засобів.
Особливості лікувальної фізкультури
Здавлювання хребетної артерії часто трапляється через зміщення хребців. Тому сильна активність в цей час може тільки нашкодити. Комплекс вправ повинен призначатися лікарем. Виконувати їх потрібно повільно, спочатку з невеликою амплітудою, поступово її збільшуючи. Перші дні після стихання болів заняття проводяться в положенні лежачи на спині.
Найефективнішими вправами при цій патології є повороти і нахили голови. Не можна виконувати їх різко і допускати появу болю. Часто застосовується також засунений на лоб, потилицю і бічні відділи голови. Спочатку тиск виявляється з невеликою силою, потім вона повинна наростати. Корисні і вправи для плечового пояса: знизування плечима, обертання. Повороти тулуба з піднятими вгору руками теж допомагають поліпшити рухливість хребта.
Лікувальна фізкультура і масаж допоможуть прискорити одужання
Масаж і фізіотерапія
Лікування методами фізіотерапії проводиться після зникнення симптомів гострого періоду захворювання. Мета масажу - розслабити спазмовані м'язи шиї. Виконувати його повинен фахівець, так як в цій зоні дуже легко ще більше зрушити хребці, що призведе до серйозних наслідків. Іноді застосовується також мануальна терапія, яка може допомогти поставити на місце зміщені хребці. Відгуки про такому лікуванні неоднозначні, так як ефективно воно, тільки якщо його виконує фахівець з великим досвідом.
народні методи
Лікування синдрому хребетної артерії має бути комплексним. Тому разом з масажем, лікарськими препаратами і фізіотерапевтичними процедурами можна застосовувати різні народні засоби.
- Настоянка з тертого часнику, меду і соку лимона покращує кровообіг і розріджує кров. Приймати її потрібно по столовій ложці перед сном.
- Добре розслаблюють і знімають спазми м'язів хвойні ванни.
- Заварити материнку: на літр окропу 2 столові ложки трави. Наполягати всю ніч, на наступний день випити в чотири прийоми. Цей настій добре допомагає від запаморочення.
- Відвар коренів соняшнику допомагає вивести з організму солі, які часто відкладаються на хребцях при остеохондрозі. В добу випивається літр такого відвару.
- Ефективно знімає біль компрес з тертого хрону. Кашку цього кореня накладають на лляну серветку на область шиї, накривають целофаном і тепло загортають.
Компреси допомагають зняти біль і зменшити запалення
профілактичні заходи
Пацієнтам з остеохондрозом необхідно виконувати всі рекомендації лікаря, щоб не допустити цієї патології. Особливо це відноситься до тих людей, які багато часу проводять в сидячому положенні. Їм необхідно виконувати певні правила, щоб не допустити стискання артерії:
- регулярно виконувати спеціальні вправи для шиї і плечового пояса;
- спати потрібно на ортопедичної подушці, але тільки не в положенні на животі;
- 1-2 рази на рік проходити курс масажу комірцевої зони;
- відмовитися від вживання алкогольних напоїв.
Щоб позбавлення від патології було ефективним, необхідно правильно провести діагностику. І тільки якщо доведено, що головні болі і запаморочення трапляються через здавленої хребетної артерії, можна починати спеціальне лікування.