При штучному вигодовуванні дітей перших місяців життя, як правило, ре-Коменди 6 - 7 разове годування - через 3 або 3,5 години з 6,5 - або 6-годинною нічною перервою (відповідно). Після введення першого прикорму (з 4,5 до 5 місяців) ребе-нок може бути переведений на 5-разове годування.
Однак з урахуванням індивідуальних особливостей дитини, число годувань може змінюватися. Наприклад, якщо дитина не з'їдає пропонований обсяг протягом одного годування, він вимагає більш частого годування меншими порціями. Таким чином, принцип "вільного" вигодовування, тобто максимальне врахування бажань дитини, повинен бути використаний і при штучному вигодовуванні.
При штучному вигодовуванні важливо правильно визначити необхідний обсяг харчування дитини.
Зразкове добове кількість їжі в перші 5 - 7 днів життя дитини при спокуса-ному вигодовуванні може бути розраховане за формулою (70 або 80 х п, де п - день життя новонародженого; коефіцієнт 70 використовується у дітей, що народилися з масою тіла менше 3200 г, 80 - понад 3200 г.).
Надалі для розрахунку необхідних дитині кількостей молочної суміші сліду-ет використовувати так званий енергетичний ( "калорійний") метод, заснований на обліку фізіологічної потреби дитини в енергії, яка в першому півріччі з-ставлять 115 ккал / кг, у другому півріччі - 110 ккал / кг маси тіла.
Так, при масі тіла дитини в 2 місяці 4500 року його добова енергетична потреб-ність складе: 115 ккал х 4,5 кг = 517,5 ккал. Оскільки енергетична цінність біль-шинства адаптованих молочних сумішей коливається в межах 670 - 680 ккал / л, це кількість енергії може бути забезпечено при споживанні 750 - 800 мл таких сумішей.
Після введення прикорму потреба дитини в енергії і харчових вещест-вах забезпечується не тільки замінниками жіночого молока, але і продуктами і страви-ми прикорму, що необхідно враховувати при організації харчування.
Поряд з калорійним, для орієнтовного розрахунку необхідної дитині обсягів по-ма харчування може застосовуватися так званий об'ємний метод. При цьому добовий обсяг їжі необхідний дитині із середнім рівнем фізичного розвитку, становить у віці від 10 днів до 2 місяців - 1/5 маси тіла - (від 600 до 900 мл); від 2 до 4 місяців - 1/6 маси тіла (800-1000 мл), від 4 до 6 місяців - 1/7 маси тіла (від 900 до 1000 мл), від 6 місяців до 1 року - 1/8 - 1 / 9 маси тіла (1000 - 1200 мл). Цей обсяг не включає чай, воду і соки.
Безумовно, орієнтовний обсяг харчування, розрахований за допомогою того чи іншого методу, повинен бути уточнений для кожної дитини з урахуванням його апетиту, стану здоров'я, фізичного розвитку.
Добова потреба грудних дітей в харчових речовинах і енергії залежить від віку дитини, виду вигодовування (природне або штучне) і маси тіла дитини. Тому потреби в білках, жирах, вуглеводах і енергетична цінність на першому році життя виражаються в розрахунку на кг маси тіла. Потреба у вітамінах і мінеральних речовинах виражається в розрахунку на добу.
Слід підкреслити, що ці норми носять узагальнюючий, усереднений характер, тоді як фактична потреба в харчових речовинах і енергії того чи іншого кон-конкретного дитини може істотно коливатися в залежності від стану здоров'я, фізичного розвитку і його інших індивідуальних особливостей. У зв'язку з цим в практиці при індивідуальній оцінці харчування дітей допустимі відхилення від наведених норм на + - 10-20%.