Пов'язки на нижню кінцівку

Пальці на стопекороткіе, а тому бинтувати кожен палець окремо дуже важко.

Тільки на великий палець накладається окрема пов'язка на кшталт колосовидною. Вона починається і закінчується над гомілковостопним суглобом.

Пов'язка на стопу (без пальців або разом з ними) накладається восьмиобразного ходами (рис. 8, а, б) подібно до того, як це було зазначено при описі пов'язки на кисть.

Всю стопу, пальці і п'яту добре вкриває повертається бинтова пов'язка (рис. 8, в). Відмінну пов'язку можна виготовити з косинки (див. Рис. 8, г), марлі, зшитою за типом чобота, з шматка матерії з шнурками від і розтяжками (див. Рис. 8, д).

Пов'язка на область п'яти представляє відомі труднощі, так як округлість п'яти сприяє зсуву бинта. Вона накладається за типом розходиться черепашачою пов'язки, причому перший циркулярний хід проводиться через п'яту (див. Рис. 8, е).

Пов'язки на нижню кінцівку

Описані вище типи пов'язок на стопу, включаючи п'яту і область гомілковостопного суглоба, останнім часом витісняються пов'язкою, що накладається за допомогою трикотажного бинта або бинта «ретеласт». Техніка накладення такої пов'язки на стопу, гомілковостопний суглоб із захопленням нижньої частини гомілки ясна з Рис. 8, ж, з.

Бинтову пов'язку на гомілку зазвичай накладають на кшталт спіральної, обов'язково роблячи при цьому перегини, без яких утворюються кишені між ходами бинта, а пов'язка в цілому буде погано триматися і обов'язково зісковзне вниз. Гомілку можна добре перев'язати за допомогою косинки, економною пов'язки або бинта «ретеласт».

Накладаючи бинтову пов'язку на гомілку, а також на стегно, рекомендується змащувати шкіру клеолом, щоб нижні шари бинта приклеїлися і менше зміщувалися при рухах. Про використання трубчастих бинтів сказано вийшов

На колінний суглоб накладають пов'язку з трубчастих бинтів або зі звичайного бинта по типу восьмиобразной, так званої черепашачою, що сходиться і розходиться типу. Сходиться черепашачу пов'язку починають циркулярним ходом на стегні, над колінним суглобом і переходять восьмиобразного ходами на гомілку, перекрещивая ходи під коліном. Останній циркулярний хід роблять через колінний суглоб. Закріплюють пов'язку на стегні. Розходиться в різні боки пов'язку починають циркулярним ходом через колінну чашечку. Зважаючи на велику рухливості колінного суглоба, особливо якщо хворий продовжує ходити, краще накласти комбіновану пов'язку; почавши її, як сходяться, роблять 2-3 туру бинта через колінну чашечку і закінчують, як розходиться в різні боки, серією подовжуються восьмиобразного ходів.

При відсутності бинтів пов'язку виготовляють з косинки, а також зі шматка марлі або матерії з пришитими шнурками або розрізами-розтяжками.

На стегно накладають циркулярну або спіральну пов'язку; враховуючи, що такі пов'язки погано тримаються, особливо якщо хворий продовжує ходити, шкіру змащують клеолом, щоб приклеїти нижні тури бинта. Крім того, роблять 1-3 восьмиобразного ходу через тазостегновий суглоб на таз і живіт, щоб фіксувати пов'язку і не дати їй спуститися вниз.

Все частіше і частіше застосовуються пов'язки з трикотажного трубчастого бинта і бинтів «ретеласт» № 5 і № 6 в залежності від обсягу стегна. Однак, зважаючи на еластичність трикотажного бинта, слід змастити шкіру клеолом або, обв'язавши талію хворого смужкою широкого бинта, провести від нього 2-3 тасьми, які підтримували б трикотажний бинт і не давали б йому сповзати вниз.

На тазостегновий суглоб накладають колосовидну пов'язку. При накладенні пов'язок на тазостегновий суглоб хворий повинен піднімати таз, спираючись на здорову ногу, а краще підставити йому під крижі спеціальну підставку. При цьому стежать, щоб хвора нога була максимально випрямлена; якщо накласти пов'язку на ногу, зігнуту в тазостегновому суглобі, бинт буде при вирівнюванні ноги тиснути в паху на судинно-нервовий пучок і заподіювати великі болі.

Бинтові пов'язки, накладені на тазостегновий суглоб і пахову область, легко збиваються, так як хворий не може весь час утримувати ногу в тазостегновому суглобі нерухомо. Дуже зручну і міцну пов'язку можна виготовити з шматка матерії з розтяжками або пришитими шнурками. Не менш зручні пов'язки з косинки, скріплені швами, використовуючи шматок бинта або матерії для пояса. Підстава косинки обводять кінцями навколо стегна, кінці перехрещують на внутрішній поверхні і зав'язують на зовнішньої. Полотном косинки закривають всю сідницю, зовнішню і передню частини стегна і тазостегнового суглоба. Вершину косинки підводять під пояс і прикріплюють до нього швами або шпильками.

Якщо треба закрити обидві сідниці, розгорнуту косинку накладають на зразок трусів. Підстава косинки обводять навколо попереку ззаду, кінці пов'язують на животі. Полотном косинки покривають задню поверхню обох сідниць. Вершину косинки проводять через промежину і прикріплюють до пов'язаним на животі кінців вузлом або шпилькою. Бинти типу «ретеласт» зручні для пов'язок на сідниці.