Апо-Метоклоп, Гастросіл, Метамол, Перінорм, Прімперан, Реглан, Церукал, Церулан
1 таблетка містить 10 мг метоклопраміду
Метоклопрамід-Акрі надає протиблювотну дію, сприяє зменшенню нудоти, гикавки, стимулює перистальтику шлунково-кишкового тракту. Протиблювотна дія зумовлена блокадою дофамінових рецепторів і підвищенням порога активності хеморецепторной критичної зони. Вважають, що метоклопрамід інгібує розслаблення гладкої мускулатури шлунка, яке викликається допаміном, посилюючи таким чином холінергічні реакції гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту. Сприяє прискоренню спорожнення шлунка шляхом запобігання розслаблення тіла шлунка і підвищення фазової активності антрального відділу шлунка. При цьому відбувається розслаблення верхніх відділів тонкої кишки, що призводить до поліпшення координації перистальтики тіла і антрального відділу шлунка і верхніх відділів тонкої кишки. Зменшує рефлюкс вмісту в стравохід за рахунок збільшення тиску нижнього сфінктера стравоходу в стані спокою і підвищує кліренс кислоти з стравоходу завдяки збільшенню амплітуди його перистальтичних скорочень. Метоклопрамід стимулює секрецію пролактину і викликає тимчасове підвищення рівня циркулюючого альдостерону, що може супроводжуватися короткочасною затримкою рідини.
Метоклопрамід швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, піддається ефекту "першого проходження" через печінку. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-2 години після одноразового прийому всередину. Швидко розподіляється в більшості тканин, проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єри. Зв'язування з білками становить близько 30%. Період напіввиведення - 4-6 год. Виводиться нирками. Після прийому всередину приблизно 85% дози протягом 72 год визначається в сечі у вигляді незмінного препарату і сульфатного і глюкуронідного кон'югатів.
Показання до застосування- диспепсичні явища, пов'язані з порушеннями моторики верхніх відділів шлунково-кишкового тракту;
- нудота і блювота різного генезу (в т.ч. при захворюваннях печінки і нирок, в післяопераційному періоді непереносимості лікарських засобів);
- стійка гикавка;
- симптоматична терапія гострого і рецидивуючого діабетичного гастропареза
режим дозування
Дорослим і підліткам старше 14 років препарат призначають по 10-15 мг 3-4 рази / добу. Максимальна добова доза - 500 мг / кг. Середня тривалість курсу лікування - 4-6 тижнів, в окремих випадках - до 6 міс.
Препарат слід приймати за 30 хв до прийому їжі.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок потрібна корекція режиму дозування.
На початку лікування можливо: почуття втоми, головний біль, запаморочення, страх, занепокоєння, посилення перистальтики кишечника.
При тривалому застосуванні зрідка спостерігаються гінекомастія, галакторея (у результаті підвищення рівня пролактину), порушення менструального циклу.
В окремих випадках (переважно у дітей) можливий розвиток дискінезій.
У пацієнтів похилого віку після тривалого прийому високих доз можливі пізні дискінезії, акатизія і інші паркінсоноподібних розлади.
Протипоказання- феохромоцитома;
- механічна кишкова непрохідність;
- стеноз воротаря;
- кровотеча з шлунково-кишкового тракту;
- перфорація ШКТ;
- пролактінзавісімая карцинома;
- епілепсія;
- екстрапірамідні порушення;
- I триместр вагітності;
- лактація (грудне вигодовування);
- підвищена чутливість до препарату
Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам з порушеннями функції нирок, а також дітям і підліткам. У цього контингенту пацієнтів підвищений ризик виникнення побічних ефектів, зокрема дискинезий. У разі виникнення побічних ефектів препарат слід негайно відмінити.
Застосування Метоклопраміду-Акрі в II і III триместрах вагітності, а також у дітей у віці до 14 років можливо тільки за суворими показаннями і під контролем лікаря.
Пацієнтам, які приймають Метоклопрамид-Акрі, слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій (керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються). В період лікування слід утримуватися від вживання алкоголю.
При одночасному застосуванні Метоклопраміду-Акрі і антихолінергічних препаратів зазначено взаємне ослаблення ефектів.
При одночасному застосуванні Метоклопраміду-Акрі і нейролептиків можливе посилення екстрапірамідних симптомів.
При одночасному застосуванні з метоклопрамідом-Акрі можливе зменшення абсорбції циметидина і дигоксину, прискорення абсорбції деяких антибіотиків, препаратів літію, парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти і етанолвмісних препаратів. На тлі лікування метоклопрамідом-Акрі можлива зміна ефектів трициклічних антидепресантів, інгібіторів МАО, симпатоміметичних засобів.
50 таблеток по 10 мг
Будь ласка, оцініть статтю, допоможіть зробити сайт краще