Загальні характеристики. склад:
Чинне речовини: Домперидон - 30 мг; Омепразол - 20 мг
Допоміжні речовини: насіння нонпарель, магнію карбонат легкий, гіпромелоза, етилцелюлоза, сополімер метакрилової кислоти, макрогол, триацетин, тальк очищений, натрію гідроксид, кремнію гідроксид колоїдний, титану діоксид, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид жовтий.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Комбінований препарат, дія якого обумовлена компонентами, що входять до його складу.
Омепразол належить до противиразкових засобів, які пригнічують базальну та стимульовану секрецію соляної кислоти в обкладальних клітинах шлунка внаслідок специфічного блокування H + / K + -АТФази (протонного насоса). Антисекреторний ефект омепразолу розвивається протягом першої години після прийому і зберігається протягом доби. Омепразол завдяки своїй високій ліпофільності легко проникає в парієтальні клітини шлунка, концентрується в них і надає захисну дію. Інгібуючий ефект підвищується в перші 4 дні прийому. Омепразол не впливає на моторику шлунково-кишкового тракту.
Домперидон блокує периферичні дофамінові рецептори, усуває інгібуючий вплив допаміну на моторну функцію шлунково-кишкового тракту, зокрема стимулює моторно-евакуаторну активність шлунка. Усуває нудоту і гикавку, надає протиблювотну дію. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, практично не впливає на допаміновиє рецептори головного мозку.
Фармакокінетика. не вивчалась.
Показання до застосування:
Лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки при відсутності H. pylori, при сповільненій евакуації вмісту шлунка, гастропарезе, рефлюкс-езофагіті, функціональної диспепсії.
Спосіб застосування та дози:
Особливості застосування:
Перед початком і після завершення терапії омепразолом необхідно провести ендоскопічне дослідження для виключення випадків недіагностованого злоякісного процесу, оскільки лікування омепразолом може замаскувати симптоми і відстрочити правильну діагностику.
Пацієнтам з хронічними захворюваннями печінки необхідно постійно (не рідше 1 разу на 2 тижні) проводити лабораторне дослідження крові для визначення активності печінкових ферментів. У разі змін цих показників прийом препарату слід припинити.
В період лікування препаратом необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або роботі зі складними механізмами.
Побічна дія:
Більшість пацієнтів добре переносять препарат. При тривалому застосуванні може спостерігатися шкірні реакції (висип, свербіж, кропив'янка. Мультиформна еритема); сухість у роті, діарея, запор. кишкову кольку, головний біль, фотосенсибілізація, алопеція, набряк Квінке, запаморочення. парестезії. сонливість, безсоння, нечіткість зору, зміна смакових відчуттів, збудження, депресію, лейкопенію, тромбоцитопенію, панцитопению, агранулоцитоз. міалгію, артралгія, бронхоспазм. інтерстиціальнийнефрит. дуже рідко - галакторея, гінекомастія. Домперидон може зумовити екстрапірамідні розладів, особливо у пацієнтів похилого віку.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Антацидні препарати уповільнюють і знижують абсорбцію Лімзера, тому їх слід застосовувати не раніше ніж через 2 години після його прийому.
Оскільки метаболізм омепразолу здійснюється в печінці через систему цитохрому P450, необхідно з обережністю приймати його разом з діазепамом, фенітоїном, варфарином, пропранололом, преднізолоном, теофіліном (при цьому омепразол може зменшувати їх елімінацію, що потребує зниження доз цих препаратів). При одночасному застосуванні омепразолу і кларитроміцину їх концентрація в плазмі крові підвищується.
Циметидин і натрію гідрокарбонат знижують біодоступність домперидону.
Антихолінергічні препарати нейтралізують дію домперидону.
Протипоказання:
Підвищена чутливість до компонентів препарату, шлунково-кишкові кровотечі. механічна кишкова непрохідність. перфорація шлунка або кишечнику, пролактинома. період вагітності та годування груддю, вік до 12 років.
Передозування:
Симптоми: сонливість, дезорієнтація, блювота. тахікардія. екстрапірамідні порушення.
Лікування: застосування активованого вугілля, симптоматична терапія.
Умови відпустки: