Сироп для дітей Альгірем - противірусний засіб, похідне амантадину.
Вибірково взаємодіє з трансмембранним вірусним білком М2, перешкоджаючи виконанню його функцій як протонного насоса.Прі цьому не відбувається зниження рН ендосом (вакуолей, що мають мембрану), які оточують вірусні частки після їхнього проникнення в клетку.Предотвращеніе римантадином процесу закислення блокує злиття вірусної оболонки з мембранами ендосом, припиняючи т.о.передачу вірусного генетичного матеріалу в цитоплазму клітини, перешкоджає виходу вірусних часток із клітини.
Активний відносно різних штамів вірусу грипу А (особливо А2 типу) і слабко активний відносно вірусу грипу B.
Фармакокінетика
Після прийому всередину майже повністю всмоктується в кішечніке.Через 1,5-2 години після прийому сиропу в дозі 5 мг / кг маси тіла ремантадин з'являється в плазмі крові, через 4 год в плазмі (Tmax близько 5,5 ч) досягається Cmax ( 0,6-1 мкг / мл), що зберігається не менше 6-8 ч.Метаболізіруется з утворенням 3 гідроксильованих метаболітов.Виводітся в незміненому вигляді (близько 25%) і у вигляді метаболітів в основному почкамі.У людей з нирковою недостатністю може накопичуватися в токсичних концентраціях, якщо доза не коригується пропорційно зменшенню кліренсу креатініна.Прі нормальної функції нирок T1 / 2 становить приблизно 25-30 год.
Показання до застосування:
Сироп Альгірем призначений для профілактики і лікування грипу у дітей старше 1 року.
Профілактика римантадином може бути ефективна при контактах з хворими вдома, поширенні інфекції в замкнутих колективах і високому ризику виникнення захворювання під час епідемії грипу.
Спосіб застосування:
Альгірем приймати внутрь.Для профілактики грипу призначають дітям від 1 року до 3 років - по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропу 1 раз на добу, дітям від 3 до 7 років - по 15 мл (30 мг; 3 ч .ложкі) сиропу 1 раз на добу протягом 10-15 днів.
Для лікування: всередину, після їжі, запиваючи водою, за наступною схемою: дітям від 1 року до 3 років - в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропу 3 рази на добу (добова доза - 60 мг); у 2-3-й дні - по 10 мл 2 рази на добу (добова доза - 40 мг); в 4-й день - 10 мл 1 раз на добу (добова доза - 20 мг).
Дітям від 3 до 7 років - в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропу 3 рази на добу (добова доза - 90 мг); у 2-3-й дні - по 15 мл 2 рази на добу (добова доза - 60 мг); в 4-й день - по 15 мл 1 раз на добу (добова доза - 30 мг).
Добова доза не повинна перевищувати 5 мг / кг маси тіла.
Побічна дія:
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, біль в епігастрії, метеоризм, анорексія.
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, безсоння, неврологічні реакції, порушення концентрації уваги.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка тощо.
Інші: гіпербілірубінемія, астенія.
Протипоказання:
Протипоказаннями до застосування сиропу Альгірем є: гіперчутливість, гострі захворювання печінки, гострі і хронічні захворювання нирок, тиреотоксикоз, цукровий діабет, вагітність, годування груддю, вік до 1 року.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Фармакодинамическое: ремантадин знижує ефективність протиепілептичних препаратів.
Фармакокинетічеськоє: адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування римантадину.
Засоби, що знижують pH сечі (амонію хлорид, аскорбінова кислота та ін.), Зменшують ефективність римантадину внаслідок більш швидкого виведення останнього почкамі.Средства, що підвищують pH сечі (діакарб, натрію гідрокарбонат та ін.), Підсилюють ефективність римантадину внаслідок зменшення його виведення нирками. аспірин і парацетамол знижують Сmax і AUC рімантадіна.Ціметідін зменшує кліренс римантадину.
Передозування:
Припинити прийом препарату Альгірем і терміново звернутися до врачу.Для огляду лікаря напоїти найбільшою кількістю питної води, прийняти 1-3 таблетки активованого вугілля і поставити очисну клізму
Умови зберігання:
В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Форма випуску:
Альгірем - сироп для дітей 0,2%.
У флаконах темного скла по 100 мл; в пачці картонній 1 флакон.
склад:
1 мл сиропу для дітей Альгірем містить: ремантадин 2 мг.
Допоміжні речовини: цукор - 0,6 г; натрію альгінат; кислотний червоний 2С; вода очищена.
додатково:
При застосуванні римантадину можливе загострення хронічних заболеваній.У хворих на епілепсію на фоні застосування римантадину підвищується ризик розвитку епілептичного нападу.
Сироп Альгірем містить 60% цукру, що слід враховувати при призначенні препарату хворим на цукровий діабет.