Змінна пахова грижа сечового міхура
Цей вид ковзної пахової грижі в більшості випадків має набутий характер. В її розвитку відіграє роль сукупність кількох чинників. До місцевих чинників, що сприяють розвитку ковзної пахової грижі сечового міхура, відносяться слабкість задньої стінки пахового каналу, широкі грижові ворота (отвір, через яке виходять внутрішні органи), наявність прямої або косою (рідше) пахової грижі.
Формуванню такої грижі у осіб молодого і середнього віку сприяє зайва маса тіла і накопичення жирової клітковини навколо сечового міхура, яка відтісняє очеревину і збільшує рухливість сечового міхура, полегшуючи його вихід до грижовим воріт. У осіб похилого віку захворювання розвивається за рахунок зниження еластичності і тонусу тканин сечового міхура.
Зрідка в грижові ворота зісковзує не покрита очеревиною частина передньої черевної стінки сечового міхура - розвивається первинна екстраперітонеального змінна грижа, при якій грижовий мішок може бути відсутнім.
Змінна пахова грижа сліпої кишки
Основним чинником, що сприяє формуванню ковзної грижі сліпої кишки у дітей, є вроджене низьке розташування сліпої і висхідної кишок. У дорослих низьке розташування сліпої кишки частіше пов'язане з набутою слабкістю зв'язкового апарату. Факторами є також широкі грижові ворота.
В освіті ковзної пахової грижі може брати участь не тільки сліпа кишка, а й червоподібний відросток (апендикс), а також кінцевий відділ тонкого кишечника.
Характерним симптомом ковзної грижі сліпої кишки є неповна вправляемость грижі. При цьому внутрішня частина грижового вмісту вправляється повністю, а зовнішня залишається невправляемих.
Змінна пахова грижа жіночих статевих органів
Ці види ковзних гриж можуть бути, як вродженими, так і набутими. Про природженому їхньому характері говорить те, що вони часто зустрічаються в дитячому віці, поєднуючись з іншими пороками розвитку органів черевної порожнини і малого таза. Наприклад, ковзаючі грижі статевих органів часто поєднуються з укороченням круглої зв'язки матки, подовженням яєчникової зв'язки, високим розташуванням статевих органів, довгим піхвою, недорозвиненням і різними аномаліями будови матки і так далі.
Найчастіше в таких випадках в грижовому мішку виявляється яєчник, рідше - маткові труби і матка. Іноді зісковзують поєднання цих органів.
Лікування ковзають пахових гриж
Змінна пахова грижа підлягає оперативному лікуванню. Підхід до лікування таких гриж і вибір методики операції повинен бути індивідуальним в залежності від виду грижі, її розміру, стану її вмісту, наявності або відсутності спайок в грижовому мішку, загального стану і віку хворого.
Операції при ковзних грижах може виконувати тільки фахівець високої кваліфікації, так як недостатній досвід може привести розтину просвіту органа, що є однією зі стінок грижового мішка. Для того щоб уникнути таких ускладнень, ковзаючі грижі намагаються оперувати за допомогою лапаротомічних методик, з традиційними розрізами шкіри.