Для оцінки збудливості в кожній лабораторії функціональної діагностики існує спеціальний апарат, званий хронаксиметрія (від слова - "Хронос" - час). Це - прилад, який дозволяє оцінити збудливість.
Отже, до заходів збудливості відносяться:
1. Поріг роздратування - перша базова міра подразника будь-якої природи. Поріг роздратування - див. Вище.
Але для кількісної оцінки збудливості в медицині використовують не будь-який подразник, а використовують електричний струм. Саме за допомогою електричного струму тестують м'язи, нерви, синапси.
Електричний струм точно дозується - електричний струм можна легко дозувати, при чому за двома показниками: за силою і за часом дії.
З іншими подразниками інакше: наприклад, хімічний - можна дозувати за силою (концентрації), але не можна - по тривалості, так як для його відмивання потрібен час.
За допомогою електричного струму отримані ще 3 заходи збудливості, одна з яких використовується в медицині.
1. Базова міра - це реобаза.
Це - мінімальна сила постійного струму, яка, діючи тривалий, але певний час, здатна викликати відповідну реакцію. Недолік цього заходу - визначення часу важко визначно - воно розпливчасто.
2. Корисне час - то час, яке повинна діяти сила струму в 1 реобазам, щоб викликати відповідну реакцію. Але і цей захід збудливості не знайшла свого застосування в медичній практиці, тому що, як показує графік, вона знаходиться на дуже пологій частині кривої "сила - час" і будь-яка неточність (невелика неточність) вела до великої помилку.
3. Тому в практику була введена ще одна міра -хронаксія.
Це - мінімальний час, протягом якого повинна діяти сила струму в 2 реобази, щоб викликати відповідну реакцію. На графіку - це та ділянка кривої, де залежність між силою і часом точно простежується. За допомогою хронаксіі визначають збудливість нервів, м'язів, синапсів. Цим методом визначають, де ж настав поразки нервово-м'язової системи: на рівні м'язи, нервів, синапсів або центральних утворень.
Нормальна збудливість в спокої приймається за 100%. Збудливість характеризується різницею між потенціалом мембрани і КУДом.
Період початкового зміни збудливості при формуванні ПД називається періодом супернормальной збудливості. У момент досягнення КУД настає максимальна проникність мембрани для натрію. У цей момент натрій потоком йде в клітку. Якщо в момент піку нанести нове роздратування на клітку, то клітина на неї не відповість, яким би сильним подразником не користувалися. Натрій потоком йде в клітку, і немає таких сил, щоб це зупинити, викачати натрій з клітки і знову його закачати. У цей момент збудливість у клітини буде дорівнює нулю (фаза абсолютної рефрактерності). У міру реполяризації буде відбуватися процес відновлення збудливості. Це називається фазою відносної рефрактерності (клітку можуть порушити тільки надзвичайно сильні подразники). Негативний слідової потенціал обумовлений гиперполяризацией мембрани. А раз поляризація надлишкова, то збудливість буде зниженою - це фаза субнормальной збудливості (нижче нормальної збудливості).