Серед вивихів п'ясткових кісток переважають вивихи I п'ясткової кістки і рідко вивихи II-V п'ясткових кісток.
Патогенез (що відбувається?) Під час вивихів п'ясткових кісток:
При такому вивиху відбувається зміщення кістки в променеву сторону і проксимально.
Такі вивихи зустрічаються рідко. Переважають тильні вивихи. Для цих ушкоджень характерна наявність деформації на тилу кисті в області відповідних запястно-п'ясткових суглобів.
При такому вивиху відбувається зміщення кістки в променеву сторону і проксимально.
Такі вивихи зустрічаються рідко. Переважають тильні вивихи. Для цих ушкоджень характерна наявність деформації на тилу кисті в області відповідних запястно-п'ясткових суглобів.
Симптоми вивихів п'ясткових кісток:
Клінічна картина поминає таку при переломі Беннета, характерна наявність симптому "пружною фіксації".
Такі вивихи зустрічаються рідко. Переважають тильні вивихи. Для цих ушкоджень характерна наявність деформації на тилу кисті в області відповідних запястно-п'ясткових суглобів.
Діагностика вивихів п'ясткових кісток:
Діагноз уточнюють рентгенологічно.
Діагноз уточнюють за рентгенограмами в 2 проекціях.
Лікування вивихів п'ясткових кісток:
Виправлено свіжого вивиху виробляють під наркозом, місцевої або провідникової анестезією зрушенням проксимальної фаланги 1 пальця на голівку п'ясткової кістки при одночасному витягненні пальця про поздовжньої осі і деякому відведенні. Тягу за палець уществляют за допомогою захоплення або петлі з бинта. Для устраенія обмеження сухожилля довгого згинача виробляють поворот 1ьца в ліктьову сторону. При цьому прийомі сухожилля виводиться зза головки п'ясткової кістки тиском променевого відділу основний Ангі. Після вправляння вивиху палець згинають у пястнофаланвом суглобі і накладають гіпсову лонгету від ліктя до II-V ястнофалангового суглоба і до дистальної фаланги I пальця на 3 тижні. Працездатність відновлюється через 4-5 тижнів.
При невдачі закритого вправляння показано оперативне вметельство. Використовують тильнолучевой доступ. Розсікають ущеменную капсулу пястнофалангових суглоба і елеватором зрушують хожіліе довгого згинача, після цього проксимальная фаланга легко вправляється на своє місце. Пошарово вшивають все анатомічні утворення. Гіпсова іммобілізація 3-4 тижнів.
Головка I п'ясткової кістки пальпується з тильного боку. Вправлення вивиху виробляють при витягненні по осі проксіальной фаланги з наступним розгинанням пальця і надавлініем на головку I п'ясткової кістки в долонну сторону. Гіпсову онгету накладають на 3 тижні.
При застарілих вивихах I пальця використовують шарнірнодісткціонний апарат Волкова-Оганесяна, за допомогою якого прозводить дистракцію, вправлення вивиху, стабілізацію і розробку ункции суглоба.
Виправлено вивихів виробляють так само, як вивихів проксіьних фаланг. Гіпсову лонгету накладають на 3 тижні. При евозможності закритого вправляння виробляють відкрите вправлення, а при відриві кісткового фрагмента з сухожиллям розгинача його підшивають на місце трансоссальнимі швами. Можливе застосування дротяного шва, т. Е. В цих випадках лікування проводять за принципами лікування ушкоджень розгиначів пальців кисті. Для вправлення застарілих вивихів середніх фаланг використовують шарнірно дистракційний апарат Волкова-Оганесяна.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Вивихи п'ясткових кісток:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про вивихів п'ясткових кісток, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.
Інші захворювання з групи Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин: