Як визначити бактеріальний гайморит?
Гнійний гайморит, на відміну від вірусного або грибкового верхнечелюстного синуситу, небезпечний множинними ускладненнями. Захворювання може спровокувати виникнення орбітальних абсцесів, а також призвести до ураження відділів головного мозку. Внаслідок цього, принципове значення має своєчасна діагностика хвороби.
Гострий бактеріальний гайморит має ряд симптомів, на які потрібно звернути увагу в першу чергу:
- Порушення назальной респірації.
- Фебрильна (і вище) температура тіла.
- Порушення фонації і зниження нюху.
- Припухлість і болючість шкіри в проекції гайморових синусів.
- Наявність болів, иррадиирующих в різні частини обличчя, і поступово втрачають певне місце локації.
- Явища загальної інтоксикації (ломота в суглобах, головні болі, порушення сну і так далі).
- Специфічне фарбування патологічного відокремлюваного з синусів (при бактеріальних інфекціях колір варіюється від жовтуватого до темно-зеленого).
Грунтуючись на даних ознаках, можна провести диференціальну діагностику гаймориту з простим нежитем або верхнещелепними синуситом вірусної етіології. Проте, безпомилково визначити джерело інфекції можна тільки при проведенні лабораторних досліджень біоматеріалу, взятого з навколоносових пазух хворого. З цієї причини точно діагностувати гнійний гайморит і виявити тип збудника можливо виключно в умовах клінічної установи.
Як правильно вибирати антибіотик?
У прагненні скоротити курс лікування, а також максимально ефективно впливати на бактеріологічну інфекцію, переважна кількість отоларингологів призначають своїм пацієнтам антибіотики без проведення додаткових досліджень. Такий підхід до лікування гаймориту не завжди виправданий, тому що кожна група інфекційних агентів володіє певним ступенем резистентності до діючих речовин препаратів.
Гідний спадкоємець пеніциліну
Для того щоб ефективно лікувати гайморит антибиотическими засобами, важливо вибрати медикамент, який:
- Впливає на широкий спектр інфекційних агентів бактеріальної природи.
- Лікує інфекцію, але при цьому має мінімальну кількість побічних ефектів.
- Стійкий до дії шлункового соку і швидко, а також у високих концентраціях, всмоктується з органів шлунково-кишкового тракту.
- Має зручну фармакологічну форму випуску.
Всім цим критеріям повною мірою відповідає антибіотик пеніцилінової групи - «Флемоксин Солютаб». Він ефективно лікує більшість видів бактеріальних інфекцій, але, на жаль, не впливає на мікроорганізми, які продукують бета-лактамазу.
Фармакологічна дія
Чинне лікарська речовина препарату «Флемоксин Солютаб» - це амоксицилін тригідрат. Даний напівсинтетичний β-лактам лікує гайморит завдяки тому, що пригнічує синтез пептидоглікану (опорного компонента клітинної стінки) бактерій і викликає лізис (руйнування або розчинення) мікроорганізмів. Препарат ефективно лікує всі типи інфекцій, які були викликані як Грам (+), так і Грам (-) бактеріями.
Головне достоїнство препарату «Флемоксин Солютаб» - він стійкий до впливу кислого середовища і добре всмоктується з органів шлунково-кишкового тракту (понад 93% від прийнятої дози). При цьому у пацієнтів, що приймають таблетки «Флемоксин Солютаб» під час прийому їжі, не спостерігається змін в абсорбції діючої речовини медикаменту. Завдяки чому максимальна концентрація амоксициліну в плазмі крові відзначається вже через годину-дві після прийому антибіотика.
При тривалій або безрезультативної терапії гаймориту препаратом «Флемоксин Солютаб» рекомендовано провести заміну медикаменту на антибіотик тетрациклінової групи - «Юнідокс Солютаб». Даний лікарський засіб надає схоже бактеріологічне та бактеріостатичну дії на інфекцію і є повноцінною заміною при виникненні алергічних реакцій і побічних ефектів від застосування β-лактамів.
дозування препарату
«Флемоксин Солютаб» випускається у вигляді таблеток, що мають приємний лимонно-мандариновий смак. Пігулки можуть проковтуватися пацієнтом цілком або до, або під час, або після прийняття їжі. Також таблетки «Флемоксин Солютаб» можна розділити на частини або розжувати, запиваючи чистою водою. В окремих випадках, наприклад, при лікуванні гаймориту у пацієнтів молодшої вікової групи, допускається розчинення таблетки для отримання сиропу (20 ml води) або суспензії (100 ml води).
Для дітей таблетку краще розчинити у воді
«Флемоксин Солютаб» лікує бактеріальні інфекції верхньощелепних синусів як у дорослих, так і у дітей від одного року. Дозування препарату розраховується індивідуально, виходячи зі ступеня тяжкості захворювання:
- Легке і середньотяжкий перебіг гаймориту: дорослий пацієнт повинен приймати таблетки 2 рази на добу по 0,5-2 g. Для дітей у віці від року до трьох років препарат призначається три рази на добу по 0,125 g; пацієнтам від трьох до шести років - три рази на добу по 0,25 g або два рази на добу по 1,375 g. Курс лікування варіюється від п'яти до семи днів.
- При важкому, хронічному або рецидивуючому гаймориті: дорослий пацієнт повинен приймати препарат в дозі 0,75-1 g триразовим добовим прийомом. У педіатрії доза розраховується виходячи з ваги дитини (60 mg / kg маси, три рази на добу).
В даному матеріалі представлені орієнтовні розрахунки добової дози «Флемоксин Солютаб» для пацієнтів молодшої вікової групи. Точне дозування препарату призначається дитині індивідуально лікуючим ЛОР лікарем і залежить: від віку пацієнта, загального стану організму, тяжкості клінічних проявів гаймориту, чутливості виявлених мікроорганізмів до діючої речовини медикаменту.
Для запобігання рецидивам захворювання «Флемоксин Солютаб» повинен прийматися пацієнтом протягом двох діб після зникнення клінічних симптомів гаймориту.
Протипоказання
«Флемоксин Солютаб» не тільки ефективно лікує бактеріальні інфекції гайморових синусів, а й здатний завдати непоправної шкоди організму при неконтрольованому або неадекватному застосуванні. Так, наприклад, даний антибіотик слід з обережністю приймати пацієнтам, які страждають на захворювання нирок. Лікувати гайморит препаратом «Флемоксин Солютаб» заборонено при наявності у хворих алергічних реакцій на медикаменти цефалоспоринового або пеніцилінового ряду. Також антибіотик не вирішено до застосування вагітним жінкам і молодим мамам в період лактації.
Хоча «Флемоксин Солютаб» не відрізняється широким переліком побічних ефектів, у пацієнтів можуть спостерігатися незначні розлади в роботі органів шлунково-кишкового тракту, а також шкірні алергічні реакції. У дуже рідкісних випадках препарат може призводити до анафілактичного шоку, геморагічного або псевдомембранозному коліту і поліморфної еритеми.