Холедоха - це жовчний потік, утворений після злиття міхурової і печінкової протоки в єдине ціле. Він прямує в дванадцятипалу кишку, а там об'єднується з протокою підшлункової залози в фатерова сосочке. У цьому сосочке знаходиться сфінктер Одді, який контролює надходження соку підшлункової залози і жовчі в дванадцятипалу кишку.
Діаметр холедоха варіюється від двох до восьми міліметрів і є не однаковим по всій його довжині. Перевищення даних показників, яке можна виявити за допомогою ультразвукового обстеження свідчить про наявність патології.
Довжина холедоха так само різна, в середньому вона становить п'ять - сім сантиметрів, проте може бути як коротше, так і довше (максимально вона досягає позначки в 12 сантиметрів). Найчастіше холедоха веретеноподібно розширюється на ділянці близько підшлункової залози і помітно звужується в що проходить через неї частини. Поступово звужуючись до свого нижнього кінця, найвужчим він
стає у впадання в дванадцятипалу кишку.
У патологічних умовах холедоха має властивість сильно розтягуватися (часом навіть до діаметра в 3 сантиметри), в цьому випадку, наприклад, при наявності в ньому каменів, нерівномірність його розширення набуває особливої ступінь вираженості. У нормі стінка холедоха тонка, має зеленуватий відтінок і характеризується наміченої поперечною смугастість.
Причини поразки загальної жовчної протоки
- Стеноз холедоха. Розвивається під впливом тривалого запального процесу і має вроджену етіологію. При цьому розвивається лімфаденопатія і механічна жовтяниця. Больові відчуття пояснюються з процесом закидання панкреатичного соку назад в підшлункову залозу, що веде до виникнення реактивного панкреатиту. Діагностувати подібний стан досить важко, а тому рекомендується застосовувати інтраопераційну ревізію.
- Кіста холедоха. Захворювання супроводжується наявністю таких симптомів, як жовтяниця, болі в животі, утворення структур опухолевидной форми в районі правого підребер'я
- Перфорація холедоха. Розвивається найчастіше при аномаліях розвитку протоки і може бути викликана високим внутрішньочеревним тиском і кістозним розширенням, що спостерігається при надсадного кашлю, травмах живота і блювоті. У пацієнтів з таким діагнозом зазвичай спостерігаються безбарвні калові маси, темна сеча, жовтяниця і симптоми інтоксикації.
Порушення в роботі загальної жовчної протоки дуже небезпечні і можу викликати важкі ускладнення, а тому вимагають своєчасного виявлення та коректного курсу лікування.
Методика лікування підшкірного кліща