Стафілококова інфекція діагностика хвороб і лікування, профілактика

Стафілококова інфекція діагностика хвороб і лікування, профілактика

Стафілококова інфекція в даний час широко поширена серед дітей і дорослих. Приблизно в 70% випадків це приховане носійство, яке загрожує як здоров'ю самого донора, так і оточуючих людей, з якими він в процесі спілкування може обмінюватися патогенною мікрофлорою.

Стафілокок: що це таке

Якщо в процесі лабораторної діагностики встановлено діагноз стафілокок: що це таке хоче дізнатися кожен пацієнт. Стафілококами називаються нерухомі бактерії кулястої форми, під мікроскопом розташовані в формі виноградних грон (грец. Staphyle - виноградне гроно, kokkos - зерно). За здатністю згортати плазму крові все стафілококи ділять на коагулазаположітельние (золотистий стафілокок) і коагулазаотріцательние (всі інші стафілококи - епідермальний, сапрофітний, гемолітичний і т.д.). Стафілококи широко поширені в природі і відносяться до умовно-патогенної флори, тобто є нормальними мешканцями слизових оболонок, шкіри, дихального і травного тракту людини.

Що таке золотистий стафілокок?

За умови адекватного функціонування імунної системи і збереження цілісності шкіри і слизових стафілококи зазвичай не доставляють своєму господареві ніяких турбот. Однак при зниженні захисних сил організму раніше нейтральна бактерія стає небезпечною. І це не дивно, адже найвідоміший представник роду - золотистий стафілокок - може синтезувати велику кількість агресивних молекул (ферментів, гемолизинов і токсинів).

Для того щоб зрозуміти, що таке золотистий стафілокок, необхідно знати, що його ферменти захищають бактерію від дії фагоцитів, руйнують молекули антибіотиків, полегшують проникнення в тканини, гемолізини руйнують еритроцити. Що стосується токсинів, то їх ділять на чотири групи: ексфоліатін А і В (обумовлюють розвиток синдрому «ошпареної шкіри»), токсин синдрому токсичного шоку TSST-1, лейкоцідін (токсично діє на лейкоцити), ентеротоксини А-F (відповідальні за розвиток харчових інтоксикацій).

Чим небезпечний золотистий стафілокок?

Ви ще не зрозуміли, чим небезпечний стафілокок? Це небезпечна форма мікроорганізмів, які вражають всі органи і системи. Але чим небезпечний золотистий стафілокок? Групою ризику по розвитку важких форм стафілококової інфекції є, перш за все, новонароджені діти (особливо недоношені) і вагітні жінки, так як у них спостерігається фізіологічне пригнічення імунної відповіді.

Також до групи ризику входять люди з імунодефіцитами і хронічними захворюваннями (наприклад, цукровий діабет). Однак найбільше ризикують пацієнти великих клінік, особливо хірургічних і реанімаційних відділень, адже саме там відбувається селекція внутрішньолікарняних стафілококів, що відрізняються високою патогенністю і стійкістю до антибіотиків.

Хвороби, викликані стафілококом

Клінічні прояви хвороб, викликаних стафілококом, надзвичайно різноманітні. Їх ділять на дві великі групи: стафілококові інфекції, коли мікроорганізм проникає в тканини, викликаючи запальну реакцію, і інтоксикації, обумовленим не самими мікроорганізмами, а їх токсинами.

До стафілококовим інфекцій, перш за все, відносяться ураження шкіри і підшкірної клітковини (піодермія, панарицій, фолікуліти, фурункули. Абсцеси, флегмони, гідраденіти, мастити), дихальних шляхів (бронхіти. Пневмонії, плеврити), ЛОР-органів (ангіни, гайморити, отити ), кісток і суглобів (артрити, остеомієліти), сечовивідних шляхів (цистити, пієлонефрити), центральної нервової системи (менінгіти, менінгоенцефаліти, абсцеси мозку), стафілококові ендокардити (особливо при наявності протезувати клапанів серця), стафілококовий сепсис (может т бути первинним або розвиватися на тлі вже існуючих гнійних вогнищ).

стафілококові інтоксикації

До стафілококовим інтоксикацій відносяться ексфоліативний дерматит Ріттера, синдром токсичного шоку і отруєння, викликані ентеротоксин, який продукують деякі види стафілококів. Ексфоліативнийдерматит Ріттера викликається золотистим стафілококом, розвивається в основному у дітей перших місяців життя, проявляється синдромом «обшпареною шкіри» - ураженнями шкіри у вигляді почервоніння навколо рота, носа, пупкового залишку, замінними через 24-48 годин великими в'ялими бульбашками, після розкриття яких з'являються ерозії. При великих ураженнях можлива значна втрата рідини.

Синдром токсичного шоку вперше був описаний в 1978 р у жінок, які використовували під час менструації вагінальні тампони з синтетичної вати, що служить хорошою середовищем для розмноження мікробів, а також як ускладнення травм і операцій. Етіологічним фактором є золотисті стафілококи, що виробляють токсин ТSSТ-1. Синдром токсичного шоку починається з різкого ознобу, гіпертермії, головного болю, болю в м'язах, блювоти, проносу. Протягом першого дня хвороби з'являються дрібна плямистий висип, почервоніння слизових оболонок. Розвиваються артеріальна гіпотонія, шок, ниркова недостатність, тромбогеморрагический синдром, порушення свідомості. Летальність може досягати 10% і більше.

Чим небезпечний стафілокок у продуктах?

Харчові інтоксикації пов'язані зі штамами патогенних стафілококів, здатних продукувати ентеротоксини. Стафілококи добре зберігаються в зовнішньому середовищі, переносять високі концентрації солі (до 10%) і цукру (до 60%). Цікаво, що стафілококи гинуть при нагріванні до 80 ° С, а ось що виробляються ними ентеротоксини витримують навіть нагрівання до 100 ° С протягом 1-2 год. Джерелом стафілококових отруєнь є хворі або носії збудника. Стафілокок в продуктах з'являється від осіб, які страждають стафілококових гнійничкові захворювання шкіри, стафілококових ангінами, або від здорових носіїв патогенних штамів стафілокока на слизових оболонках зіва та верхніх дихальних шляхів. Найчастіше стафілококові отруєння пов'язані з молоком, молочними продуктами, м'ясними стравами, а також виробами, що містять крем (торти, тістечка).

Продукти, що містять стафілококовий ентеротоксин, за зовнішнім виглядом, смаком і запахом нічим не відрізняються від доброякісних. Термічна обробка продуктів, що містять ентеротоксин, не оберігає від захворювання, так як токсин стійкий до нагрівання. Ентеротоксин не руйнується травними ферментами і здатний швидко проникати через слизові оболонки шлунково-кишкового тракту. Всмоктування токсину можливо вже в шлунку, тому інкубаційний період при стафілококових інтоксикаціях дуже короткий, і становить в середньому 2-4 ч, а при великій кількості токсину може скорочуватися до 30 хв.

Постійною ознакою стафілококових отруєнь є ріжучі переймоподібні болі в епігастральній ділянці, блювання, зазвичай багаторазова. Температура тіла частіше субфебрильна або нормальна, розлади стільця спостерігаються приблизно у 50% хворих. Характерні наростаюча слабкість, блідість, похолодання кінцівок, зниження артеріального тиску. Однак навіть при важкому початку хвороби стан пацієнта швидко поліпшується, і до кінця першої доби від початку хвороби зазвичай настає одужання.

Діагностика стафілококової інфекції

Діагностика стафілококової інфекції або інтоксикації встановлюють на підставі клінічної картини і результатів лабораторних досліджень. Вирішальне значення в діагностиці належить бактеріологічним методам дослідження, застосування яких дозволяє виділити збудник з біологічних матеріалів або продуктів, і ідентифікувати його. Слід обов'язково визначати чутливість стафілококів до антибіотиків (антибіотикограму), так як останнім часом спостерігається неухильне зростання числа стійких мікроорганізмів.

Профілактика і лікування стафілококової інфекції

Лікування стафілококової інфекції включає в себе застосування антибактеріальних препаратів (антибіотики, які призначаються з урахуванням результатів антибіотикограми) і специфічних імунопрепаратів (антистафілококовий імуноглобулін і стафілококовий бактеріофаг), хірургічну санацію гнійних вогнищ, підвищення неспецифічної резистентності організму (імуномодулятори та вітаміни).

Профілактика стафілококової інфекції - це, перш за все, дотримання основних принципів здорового способу життя (фізична активність, загартовування, раціональне харчування). Слід уникати безконтрольного прийому антибіотиків, що сприяють селекції резистентних мікроорганізмів. Для профілактики внутрішньо лікарняного інфікування стафілококів потрібно суворе дотримання санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму в стаціонарах (стерильне білизна, ефективні засоби для знезараження рук персоналу, контроль за дотриманням режиму стерилізації медичних інструментів, перев'язувальних матеріалів, виявлення і санація бактеріоносіїв госпітальних штамів стафілокока серед персоналу). У пологових будинках найефективнішим напрямком профілактики у новонароджених є широке використання практики сумісного перебування породіллі і дитини, раннє прикладання новонароджених до грудей. Для профілактики стафілококових харчових інтоксикацій необхідно строго дотримуватися технологічні норми і правила п
ри обробці, зберіганні та реалізації харчових продуктів.

Жіноче здоров'я в більшій мірі залежить від ендокринологічних і психологічних факторів, ніж у чоловіків. Тому основною причиною.

У сучасних жінок міома матки вже не є грізним вироком до проведення хірургічної операції з видалення дітородного.

Про те, що таке мастопатія молочних залоз сучасна жінка знає не з чуток, дуже часто цей діагноз ставиться в зовсім.

Захворювання мастит, всупереч розхожій думці, може виявлятися не тільки у матерів-годувальниць в лактаційний період, а й у літніх.

Природа, наділивши жінок здатністю до зачаття і народження, подарувавши радість материнства, не обійшлась і без того, щоб ускладнити.

На сьогоднішній день жіночі хвороби діагностуються практично у всіх дівчат, які переступили через життєвий рубіж в 25 років.

Сучасні лікарі стверджують, що вагітність при міомі можлива в переважній більшості спостережуваних випадків. Остаточне.

У розділі наукової медицини, іменованому «загальна патологія клітини».

Хімічний склад крові людини включає в себе основні формені.

Штучна інсемінація спермою виконується при неможливості.

Якість сперми впливає на зачаття - це твердження є.

Дослідження сечі в лабораторних умовах проводиться для виявлення.

Для постановки будь-якого медичного діагнозу необхідне ретельне.

Перш ніж почати лікування захворювання алергологічного характеру.

Схожі статті