Шизофренія - що таке, словник психологічних термінів

Шизофренія - найбільш поширене психічне захворювання, яке характеризується різноманітними проявами і має тенденцію до хронічного перебігу. Ще в 17 ст. Т. Віллізій спостерігав здатних в дитинстві молодих людей, у яких відбувався занепад обдарованості в підлітковому віці і наступ "буркотливою тупості" в юності. У 1857 французький психіатр Б. О. Морель виділив так зване раннє слабоумство як один із проявів "спадкового виродження". У 1860-70-і рр. німецькі психіатри К. Л. Кальбаум, Е. Геккер описали гебефренного і кататонію. Французький психіатр В. Маньян виділив (1888) хронічні галлюцинаторно-маячні психози з результатом в апатію і слабоумство. У 1898 Е. Крепелін об'єднав ці форми в одну хворобу під назвою "раннє слабоумство". Е. Блейлер найбільш істотною ознакою останнього вважав розщеплення (порушення єдності) психіки і запропонував (1911) назва хвороби "шизофренія". Однак він (а згодом і багато інших дослідників) розглядав шизофренію лише як групу споріднених захворювань. Розвиток вчення про шизофренію пов'язано з іменами російських психіатрів В. Х. Кандинського, С. С. Корсакова, П. Б. Ганнушкіна і інші. Різноманітність проявів і перебігу шизофренії зумовило різне визначення її нозологическое кордонів.

У Франції до шизофренії відносять лише її злоякісну форму. У Великобританії та скандинавських країнах більшість форм шизофренії трактується як самостійне конституційно або психогенно обумовлені психози. Ряд дослідників поділяють шизофренію на первинну (генуинную) і симптоматичну. Причини і механізми розвитку шизофренії продовжують залишатися неясними. Більшість дослідників розглядають, її як ендогенне захворювання, при якому має значення спадкова схильність. Значення спадковості в походженні шизофренії підтверджується дослідженням близнюків, хворих на це захворювання. Спадкове обтяження при різних формах шизофренії різному. У випадках безперервно поточної шизофренії у найближчих родичів хворого нерідко виявляються ознаки глибокої шизоїднепсихопатії. При приступообразном перебігу захворювання подібна форма шизофренії часто виникає і у найближчих родичів хворого. Однак шизофренія не відноситься до власне спадкових захворювань; її поширеність серед населення (близько 0,8%) у багато разів перевищує поширеність спадкових хвороб. Дослідження вищої нервової діяльності у хворих на шизофренію вказує на наявність охоронного гальмування (у вигляді різних гіпнотичних фаз) і вогнищ застійного збудження.

У ряді випадків марення і галюцинації співіснують з правильною поведінкою і збереженій працездатністю (так звана мономанія, або парціальний божевілля, по термінології психіатрів 19 ст.). Іноді розвиток хвороби обмежується стадією систематизованого марення (паранойяльная шизофренія). Малопрогредиентной на шизофренію (називається також стертою, м'якою, псевдоневротіческая, психопатоподобной на шизофренію) властива перевага нав'язливих явищ, сенестопатий (невизначені обтяжливі відчуття в тілі), проявів іпохондрії, істерії в поєднанні з вираженим аутизмом (переважання замкнутості, активне відсторонення від зовнішнього світу), стійкою астенізація , емоційним зубожінням. Для нападоподібному шизофренії характерно полиморфное розвиток різноманітних продуктивних симптомів (афективно-маячні, сновідних і ін.), Негативні розлади при цьому виявляються лише коли мине нападу. Приступообразная шизофренія підрозділяється на нападоподібно-прогредиентную і періодичну. Продуфктівние симптоми нападоподібному шизофренії переважають над негативними, виникають гостро, вони чуттєво-образні, афективних, лабільні (нестійкі), супроводжуються розгубленістю, сплутаністю свідомості і порушенням хворих. У клінічній картині нападоподібно-прогредиентной шизофренії (так званої шубообразной, від нього. Schub - зсув) переважають гострий, фантастичне марення, явища психічного автоматизму Кандинського - Клерамбо, кататонічне збудження. Образність, пластичність і аффективность розладів менш виражені в порівнянні з періодичної шизофренію. Негативні порушення виявляються після закінчення 1-го нападу; іноді вони посилюються після кожного чергового нападу. Перебіг хвороби набуває майже безперервний характер. Такий різновид стає проміжною між нападоподібному і безперервної шизофренію. В інших випадках запобігати негативним явищам, що виникли після 1-го нападу, залишаються незмінними (незважаючи на наступні напади, які протікають однотипно) або посилюються нерегулярно - після 4-го, 5-го або будь-якого іншого нападу.

Нерідко спостерігається однопріступное протягом шизофренії з наступною зміною складу особистості у вигляді, наприклад, стійкою астенізація. Періодична (поворотна, шизоаффективного) шизофренія протікає з порушенням, сплутаністю свідомості, афективно-маячними, кататоно-онейроіднимі нападами і незначною зміною складу особистості. На відміну від злоякісної і прогредиентной шизофренії, приступообразні і малопрогредіентная форми виникають в будь-якому віці. Виявляється зв'язок форми шизофренії з підлогою хворих: у чоловіків частіше спостерігається злоякісна і безперервно-прогредієнтності шизофренія (співвідношення чоловіків і жінок 3: 1); приступообразная шизофренія виникає переважно у жінок (зворотне співвідношення). Однак в цілому поширеність шизофренії серед чоловіків і жінок однакова.

Лікування визначається формою і стадією захворювання. Застосовують інсулінотерапію (штучно викликана введенням інсуліну гіпоглікемія), електросудорожну терапію, трудотерапию, психотропні засоби та ін. Заходи профілактики спрямовані головним чином на попередження загострення хвороби і закріплення ремісії і зводяться до так званого підтримує (попереджувальному) лікування малими дозами психотропних засобів, правильної організації праці і побуту хворого. Високий рівень організації стаціонарної та особливо позалікарняної допомоги, терапії психотропними засобами і трудової реабілітації значно знижує показник стійкої інвалідизації внаслідок шизофренії. Можливості трудової реабілітації в міру дослідження шизофренії неухильно розширюються. Переведення хворих на інвалідність, звільнення їх від військової служби і обмеження у виборі ряду професій виправдані лише в відношенні важких форм шизофренії. Саме цим зумовлена ​​необхідність так званої біномінальної діагностики шизофренії (визначення не тільки хвороби, але і її різновиди, форми перебігу).

Шизофренія - що таке, словник психологічних термінів

Ваш вектор: Звуковий. Видова роль: нічний охоронець зграї. Аспект: чорна інтуїція. Особливості звукового вектора Все суєта суєт! Дивись всередину себе. Пізнай самого себе! Чисельність 5% Архетип зворотний зв'язок з Першопричиною. Видова роль нічний охоронець зграї. Загальна характеристика колір найбільшого комфорту - синій, блакитний геометрія найбільшого комфорту - немає місце в квартелі - внутрішня частина квартелі Продовжити читання

Схожі статті