Оофорит - вельми серйозне гінекологічне захворювання. яке супроводжується появою вогнищ запалення в яєчниках. Недуга цей може бути гострим або хронічним, причому нерідко він йде в комплекті з ураженням інших органів репродуктивної системи.
Вчасно помітивши симптоми запалення яєчників у жінок, можна запобігти масу небезпечних наслідків, включаючи безплідність. Як виглядає клінічна картина захворювання? Які методи може запропонувати сучасна та народна медицина? Чи є ефективні засоби профілактики?
Оофорит: що це таке?
Під терміном «оофорит» в медицині розуміють захворювання, що характеризується запаленням яєчників. Це парні органи, а тому патологічний процес може охоплювати як одну статеву залозу (односторонній оофорит), так і відразу обидві (двостороннє запалення).
Часто запальний процес переходить на тканини маткових труб, вражаючи спочатку шари слизової оболонки, а потім і м'язи. У такому випадку мова йде про сальпингоофорите - саме ця форма захворювання і діагностується у більшості пацієнток.
Статистика свідчить про те, що приблизно 20% жінок, які перенесли запалення яєчників, в майбутньому мають проблеми із заплідненням і вагітністю. Тому важливо вчасно діагностувати недугу і пройти курс терапії.
Основні причини і фактори ризику
Оофорит частіше є вторинним захворюванням, так як інфекція потрапляє в тканини яєчників з маткової порожнини. Ще одним джерелом патогенних мікроорганізмів може бути запалений апендикс. Вкрай рідко інфікування придатків матки відбувається через лімфу та кров.
Запальний процес є результатом проникнення в тканини патогенних мікроорганізмів. Це можуть бути специфічні збудники, наприклад, мікоплазма, хламідії, гонококи. Таким чином, оофорит є результатом венеричних недуг.
З іншого боку, в ролі збудника іноді виступають неспецифічні бактерії (кишкова паличка, стафілококові і стрептококові бактерії).
Виділяють цілий ряд факторів ризику, при наявності яких ймовірність появи запалення набагато вище:
- безладне статеве життя, відсутність постійного партнера, статеві акти без використання захисної контрацепції
- хронічні інфекційні та запальні захворювання, які виснажують імунну систему, позбавляючи організм можливості боротися з патогенними мікроорганізмами
- різкі зміни гормонального фону, ендокринні хвороби
- установка внутрішньоматкової спіралі, пологи. аборти, діагностичні вискоблювання і інші процедури, під час яких може бути занесена інфекція ззовні
- переохолодження
- нервове перенапруження, неправильне харчування, приватні стреси (позначаються на захисних функціях організму)
- куріння, зловживання алкоголем та інші шкідливі звички
Причини оофоріта, як можна побачити, різноманітні, але, так чи інакше, пов'язані з інфекцією і ослабленням імунної системи.
Гостре запалення і його ознаки
Гострий оофорит має вельми чітку клінічну картину. Запальний процес в тканинах яєчників супроводжується такими симптомами:
- Болі в животі, як правило, в нижній його частині (можуть віддавати в область попереку). При односторонньому ураженні хворобливість, як правило, локалізована з боку запаленого придатка. Болі по обидва боки можуть свідчити про розвиток двостороннього оофоріта.
- Утруднене сечовипускання, яке нерідко супроводжується болем і палінням.
- Поява гнійних вагінальних виділень з неприємним запахом.
- Порушення роботи яєчників, яке виражається у змінах циклу, занадто рясних, або, навпаки, мізерних менструальних виділень.
- Слабкість, лихоманка, ломота в тілі, постійна сонливість, підвищена дратівливість - це стандартні ознаки інтоксикації.
- Збільшення яєчника, відчуття дискомфорту, а іноді і хворобливість при його пальпації.
- Дискомфорт під час статевого акту (жінки нерідко перестають бути сексуально активними).
У міру прогресування хвороби в фаллопієвих трубах утворюються спайки, які ускладнюють відтік гнійних мас, створюють умови для утворення абсцесу і знижують ймовірність успішної вагітності в майбутньому.
Особливості хронічного запалення
Хронічне запалення придатків матки - мляво поточний, але небезпечне захворювання. Іноді його розвиток пов'язаний з неправильно проведеним лікуванням гострої форми недуги. До причин можна віднести сильне ослаблення захисних сил організму, імунодефіцитні стани, наявність хронічних вогнищ інфекції.
Клінічна картина змазана, а тому жінки рідко вчасно звертаються за допомогою.
- Періодично з'являються тупі болі в паху і нижньої частини живота. Пацієнтки відзначають, що хворобливість значно посилюється перед менструацією, а також після переохолодження / перегрівання організму.
- В результаті хронічного патологічного процесу змінюється структура не тільки яєчників, але і маткових труб, викликаючи утворення спайок між стінками. Тому ознаками є хворобливі і нерегулярні менструації.
- З'являються нехарактерні вагінальні виділення (білі). Вони не рясні, але постійні.
- Недуга позначається і на лібідо. Статеві акти супроводжуються різкими, сильними болями. У міру прогресування хвороби знижується статевий потяг, розвивається аноргазмія, а жінка і зовсім відмовляється від контактів.
- Часто цю форму оофоріта діагностують у пацієнток, які прийшли на обстеження з приводу відсутності вагітності.
- Хронічне запалення, навіть якщо воно не супроводжується вираженими симптомами. виснажує імунну систему і весь організм. Жінки скаржаться на хронічну втому, проблеми зі сном, підвищену дратівливість, зниження працездатності, поганий настрій і апатію.
Час від часу у пацієнток спостерігаються загострення хвороби. Як правило, ці періоди збігаються з менструаціями, простудними захворюваннями, сильними стресами.
Симптоми в таких випадках нагадують клінічну картину гострого запалення - підвищується температура, з'являються гнійні виділення і сильні болі.
Тривають епізоди загострення кілька днів, після чого стан жінки поступово поліпшується. Хронічний оофорит значно важче піддається лікуванню, особливо якщо мова йде про запущеній формі недуги.
діагностика захворювання
Процес діагностики оофоріта іноді пов'язаний зі складнощами, так як симптоми запалення яєчників у жінок нерідко нагадують клінічну картину апендициту, позаматкової вагітності та інших патологій. Для підтвердження діагнозу слід провести такі процедури:
- збір анамнезу і стандартний гінекологічний огляд (при пальпації лікар може відзначити збільшення яєчників, а тиск на них може супроводжуватися хворобливістю)
- аналіз зразків сечі і крові на наявність лейкоцитів і інших маркерів запалення
- мазки з піхви і уретри з подальшим бактеріологічним посівом (дає можливість точно визначити штам збудника, а також перевірити його чутливість до тих чи інших груп ліків)
- гістеросальпінгоскопія - проводиться за допомогою спеціального обладнання і дозволяє ретельно оглянути фаллопієві труби, виявити вогнища запалення, зміни стінок і інші патології
- УЗД репродуктивних органів, як правило, призначають при підозрі на хронічну форму недуги
- лапароскопія вважається найбільш точним діагностичним методом, адже дозволяє ретельно дивитися матку, полови залози і фаллопієві труби (з іншого боку, це найскладніша і травматична процедура, так як передбачає введення приладу всередину через проколи черевної стінки)
Правильно проведена діагностика дає лікаря чітку картину захворювання і можливість скласти максимально ефективну схему лікування.
Медикаментозне лікування запалення
Курс лікування складається для кожної пацієнтки індивідуально. При гострій формі запалення рекомендується госпіталізації і терапія в стаціонарних умовах. Оскільки хвороба, як правило, пов'язана з активністю бактерій, то необхідний курс прийому антибіотиків. Антибактеріальні препарати підбирають після того, як буде точно визначено збудник.
У більшості випадків ефективними виявляються пеніциліни ( «Амоксицилін», «Ампіцилін), цефалоспорини (« Цефазолін »), тетрациклін (« Тетрациклін »,« Доксициклін »), і сульфаніламіни (« Бісептол »). Пацієнткам у важкому стані показано внутрішньовенне введення препаратів. Тільки після появи перших поліпшень можна переходити на таблетованих форму ліки.
При будь-якій формі захворювання жінкам призначають використання вагінальних супозиторіїв. Препарати в такій формі забезпечують вплив зсередини, мають менше побічних ефектів і протипоказань.
Залежно від клінічної картини лікар може порекомендувати свічки з антисептичними і антибактеріальними властивостями ( «Бетадин», «Гексикон») або протизапальні ліки (наприклад, з індометацином).
Якщо патологічний процес пов'язаний з виснаженням імунної системи, в курс лікування додають імуномодулятори, комплекси вітамінів і мінералів.
Щоб зняти симптоми запалення яєчників у жінок, лікування включає в себе прийом препаратів від болю і спека, спазмалітіков. Не варто забувати про те, що антибіотики руйнують мікрофлору кишечника, а значить, потрібно приймати про- і пребіотики, препарати для захисту клітин печінки.
Схема лікування хронічних оофоріти, як правило, виключає прийому антибіотиків і більш орієнтована на зміцнення імунної системи і нормалізацію гормонального фону.
Фізіотерапія та оперативне втручання
Якщо медикаментозне лікування допомагає боротися з інфекцією, то методи фізіотерапії забезпечують усунення хворобливості і поступове згасання запального процесу. Ефективними способами вважаються гінекологічні масажі, голкорефлексотерапія, магнітотерапія, електрофорез із застосуванням знеболюючих засобів.
Такі процедури допомагають зняти біль, усунути застій крові в органах малого таза.
Спеціальні вправи повертають м'язам тонус і покращують кровообіг. У деяких випадках допомогти може гірудотерапія, але лікування п'явками має проводити тільки в спеціальних медичних установах.
Хірургічне втручання показане в крайніх випадках. Іноді запальний процес і поширення інфекції не вдається усунути за допомогою лікарських препаратів. У таких випадках лікар приймає рішення про необхідність видалення ураженого яєчника, маткової труби або навіть повної резекції матки.
Показаннями до операції є абсцеси та перитоніти (запалення поширюється і на черевну стінку). Це вкрай небезпечні стану, які за відсутності хірургічного втручання призводять до летального результату.
Лікування за допомогою народних засобів
Усунути симптоми запалення яєчників у жінок народними засобами можливо. Більш того, в арсеналі знахарів присутня величезна кількість рецептів, які допомагають впоратися з патологією.
Важливо розуміти, що домашні ліки застосовуються як допоміжні засоби, вони не здатні замінити повноцінну медикаментозну терапію. Народні рецепти розраховані на лікування хронічних форм захворювання і застосовувати їх при гострому оофорит протипоказано.
- При запаленнях органів репродуктивної системи корисно проводити сидячі теплі ванни з додаванням у воду відварів деревію, ромашки або шавлії.
- Відвар ромашки, череди, шавлії або їх суміші можна використовувати для спринцювання.
- Корисним вважається чай з деревію. Приготувати його просто - столову ложку сушеної трави потрібно залити склянкою окропу і залишити на 5 - 10 хвилин.
- У терапевтичних цілях застосовують і настій перстачу. Дві столові ложки трави (сушеної) заливають склянкою окропу і дають настоятися. Отримане ліки потрібно процідити, розвести чистою водою і приймати по 50 мл щодня (найкраще сутра).
- Вважається, що сік каланхое також має цілющі властивості. При оофорит його можна приймати по одній чайній ложці, запиваючи великою кількістю води. Сік рекомендують додавати в ванночки або ж наносити його на тампони.
Народні засоби лікування самі по собі нешкідливі, але використовувати їх можна тільки з дозволу лікаря.
Ефективні профілактичні заходи
Оскільки запалення придатків матки є дійсно серйозним захворюванням, то набагато легше спробувати запобігти його розвиток. Більш того, профілактика включає в себе лише кілька простих рекомендацій:
- важливо користуватися бар'єрної контрацепцією (презервативами), адже це єдиний спосіб захисту від венеричних інфекцій;
- раз в шість місяців потрібно проходити плановий огляд у гінеколога, який допоможе виявити хворобу на ранніх стадіях;
- всі інфекційні і запальні патології, особливо якщо у пацієнтки виявлено ураження репродуктивних органів, необхідно лікувати вчасно, не даючи їм можливості перейти в хронічну форму;
- фахівці рекомендують уникати занадто гарячих ванн, захищатися від переохолоджень, відмовитися від регулярного відвідування солярію;
- важливо дотримуватися здорового способу життя, правильно харчуватися. займатися посильною фізичною активністю, дотримуватися режиму праці та відпочинку, так як це позитивно позначається на стані імунітету.
Запалення яєчників у жінок - серйозне інфекційне захворювання, яке вимагає комплексного лікування. Тільки своєчасна діагностика і правильно проведена терапія може запобігти такі ускладнення, як спайкові процеси в маткових трубах, результатом яких є безпліддя.