Праймер
він же
Primer
Фармакологічна дія: Діюча речовина препарату Праймер - ітопріда гідрохлорид - є антагоністом D2-дофамінових рецепторів і надає антихолінестеразних дію. Допамін, зв'язуючись з D2-рецепторами, відзначено зниження активність аденілатциклази в клітинах гладеньких м'язів травного тракту, виявляючи тим самим спазмолітичну дію. Допамін має здатність знижувати перистальтику кишечника і шлунка, сприяючи розслабленню шлунково-стравохідного і дуодено-шлункового рефлюксу, збільшує внутрішньошлункової тиск і знижує в крові рівень пролактину. Ітопріда гідрохлорид блокує D2-допаміновиє рецептори, збільшуючи тим самим в клітинах гладеньких м'язів травного тракту активність аденілатциклази. В результаті збільшується кількість циклічного АМФ і зростає енергетичне забезпечення клітин гладкої мускулатури. Внаслідок цього відбувається активація рухової активності і тонусу м'язових волокон травного тракту.
Ацетилхолін в мембрані гладком'язових клітини травного тракту взаємодіє з білками М3-рецепторів. Рецепторная аденилатциклаза стимулює протеїн (внутрішній рецептор), що призводить до фосфорилювання білків. В результаті цих процесів збільшується проникність мембрани для кальцію, що призводить до стимуляції скорочення гладких м'язів травного тракту. Ацетилхолінестеразою стимулює процеси гідролізу, обриваючи тим самим дію ацетилхоліну. Ітопріда гідрохлорид інгібує фермент ацетилхолінестеразою, ніж сприяє збільшенню періоду активності ендогенного ацетилхоліну, підвищенню його дії в гладком'язових тканини і стимуляції тонусу і рухової активності шлунково-кишкового тракту.
Ітопріда гідрохлорид інгібує активність ацетіхолінестерази, стимулюючи рухову активність шлунка щодо твердої і рідкої фракцій, підвищує тривалість дуоденальних і антральних скорочень, сприяє прискоренню евакуації шлункового і кишкового вмісту.
Велика частина ітопріда гідрохлориду (близько 90%) абсорбується в кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі відзначається через 45 хвилин після перорального прийому препарату. На абсорбцію ітопріда гідрохлориду не впливає прийом їжі. Препарат не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Ітопріда гідрохлорид ацетилюється і окислюється в печінці з утворенням неактивних метаболітів, які виводяться нирками. Період напіввиведення ітопріда гідрохлориду - 6 годин. Після перорального прийому однієї дози протягом 12 годин препарат повністю виводиться з організму. Ітопріда гідрохлорид не акумулюється.
Показання до застосування: Препарат Праймер застосовується для симптоматичного лікування захворювань, викликаних зниженням гастроинтестинальной моторики:
- хронічного гастриту;
- невиразкової диспепсії;
- езофагіту різної етіології;
- блювоти і нудоти органічного, функціонального, інфекційного походження;
- анорексії;
- запору.
Побічні дії: При застосуванні препарату Праймер можлива поява:
- алергічних реакцій (свербіння, шкірних висипань, гіперемії шкірних покривів);
- діареї, запору, сухості в роті, болі в черевній порожнині, збільшення активності печінкових ферментів (АСТ, АЛТ, ЛФ, ГГТП);
- головного болю, запаморочення, безсоння;
- підвищення в крові рівня пролактину (вимагає відміни препарату при появі галактореи або гинекомастии);
- в рідкісних випадках - нейтропенії, лейкопенії (вимагає відміни препарату);
- болі у спині;
- в рідкісних випадках (у пацієнтів з гіпертрофією простати) - затримки сечовипускання.
Протипоказання: Препарат Праймер протипоказаний дітям до 12 років, пацієнтам з гіперчутливістю до препарату, кровотечами з шлунково-кишкового тракту, перфорацією або кишкової непрохідності, пролактінеміей.
Вагітність: Чи не встановлена безпека застосування препарату Праймер у жінок в період вагітності. Рекомендується припинити грудне вигодовування на період лікування препаратом.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Чи не відзначається клінічно значущої взаємодії препарату Праймер з диазепамом, варфарином, тиклопідином, диклофенаком, нікардипіном і ніфедипіном (в метаболізмі ітопріда гідрохлориду не приймає участь система Р450).
Лікувальний ефект препарату Праймер можуть при одночасному прийомі знижувати антихолінергічні засоби.
Прокінетична дія праймерів не зменшують при одночасному прийомі противиразкові препарати.
Передозування: Чи не описані випадки передозування препарату.
У разі виникнення передозування рекомендується промити шлунок та провести симптоматичну терапію.
Форма випуску: Праймер таблетки п / о, №10.
Умови зберігання: Препарат Праймер рекомендується зберігати при t НЕ> 25 градусів Цельсія.
Берегти від дітей.
Склад: В 1 таблетці препарату Праймер міститься:
50 мг ітопріда гідрохлориду.
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, натрію метилпарабен, крохмаль, желатин, тальк очищений, магнію стеарат, кремнію діоксид безводний, сухий крохмаль, натрію крохмальгліколят, титану діоксид, барвник, пропіленгліколь 6000.
Додатково: В період лікування препаратом Праймер слід дотримуватися обережності при роботі з механізмами, що рухаються і керуванні автотранспортом у зв'язку з можливістю виникнення запаморочення.
При лікуванні препаратом пацієнтів літнього віку не потрібна корекція дозувань, але в зв'язку з можливістю недостатності функцій нирок і печінки у таких хворих слід дотримуватися обережності через підвищення ризику розвитку побічних ефектів.
Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату Праймер пацієнтам з аденомою передміхурової залози і глаукомою.
Afhvfrjkjubxtcrjt ltqctdbt: Ltqctde.ott dtotctdj ghtgfhftf Ghfqvth - btjghblf ublhj [kjhbl - zdkzttcz fytfujybctjv D2-ljgfvbyjds [htwtgtjhjd b jrfpsdftt fytb [jkby'ctthfpyjt ltqctdbt. Ljgfvby, cdzpsdfzcm c D2-htwtgtjhfvb, byub, bhettcz frtbdyjctm fltybkftwbrkfps d ukflrjvsitxys [rkttrf [gbotdfhbttkmyjuj thfrtf, ghjzdkzz ttv cfvsv cgfpvjkbtbxtcrjt ltqctdbt. Ljgfvby j, kflftt cgjcj, yjctm. cyb; ftm gthbctfkmtbre rbitxybrf b; tkelrf, cgjcj, ctdez hfcckf, ktyb. ; Tkeljxyj-gbotdjlyjuj b lejltyj-; tkeljxyjuj htak.rcf, edtkbxbdftt dyethb; tkeljxyjt lfdktybt b gjyb; ftt d rhjdb ehjdtym ghjkfrtbyf. Btjghblf ublhj [kjhbl, kjrbhett D2-ljgfvbyjdst htwtgtjhs, edtkbxbdfz ttv cfvsv d ukflrjvsitxys [rkttrf [gbotdfhbttkmyjuj thfrtf frtbdyjctm fltybkftwbrkfps. D htpekmtftt edtkbxbdfttcz rjkbxtctdj wbrkbxtcrjuj FVA b djphfctftt 'ythuttbxtcrjt j, tcgtxtybt rkttjr ukflrjq vecrekftehs. Dcktlctdbt 'tjuj ghjbc [jlbt frtbdfwbz ldbufttkmyjq frtbdyjctb b tjyecf vsitxys [djkjrjy gbotdfhbttkmyjuj thfrtf. Fwttbk [jkby d vtv, hfyt ukflrjvsitxyjq rkttrb gbotdfhbttkmyjuj thfrtf dpfbvjltqctdett c, tkrfvb V3-htwtgtjhjd. Htwtgtjhyf