е. Оцінка небезпеки.
Тут потрібно визначити - чи загрожує що-небудь вам, потерпілому або оточуючим. Якщо є можливість ліквідувати можливу загрозу - наприклад, зупинити рух транспорту, відключити газ, електричний струм, то можна усунути небезпеку. Якщо це вам не під силу, з максимальною обережністю перемістити потерпілого.
Зовсім необов'язково ризикувати. Особливо, якщо крім вас надавати допомогу більше нікому.
Рятувальник, що вміє надавати першу допомогу не повинен брати на себе обов'язки тих же пожежників і лізти, наприклад, в вогонь.
(Приклад: коли на нашому підводному човні в відсіку виникла пожежа, після спливання не вдавалося отдраить заклинив люк і знаходилися в задимленому відсіку моряки потрапили в катастрофічну ситуацію, тим більше, що протигазів на всіх не вистачало. Колишній в цьому відсіку корабельний лікар віддав свій недавно прооперованого підводникові. Коли люк, нарешті, відкрили, лікар був у вкрай важкому стані, так само, як і інші опинилися без протигазів. Крім нього ніхто як слід не уявляв, як надавати першу допомогу, тому багато хто з отруєних чадним газом і димом загинули. В їх числі був і лікар.)
З нашої точки зору все правильно: "сам гинь, а товариша виручай".
З їх точки зору медик повинен себе берегти, тому що тільки він може організувати інших людей для якісної допомоги всім постраждалим і врятувати більше.
Взагалі намагайтеся побачити ситуацію в цілому. Небезпека може бути багатоликої.
б. Оцінити реакцію потерпілого;
Робиться для вирішення питань: чи потрібна взагалі допомогу і наскільки важка ситуація.
Запитуємо голосно: "Що з Вами? Ви мене чуєте?"
(Зазвичай це камінь спотикання для тих, хто навчається. Навіть хамським підлітки соромляться питати голосно)
Перший раз задаємо питання з дистанції метра два-три. Можливо, що людина лежить для власного задоволення і ваша допомога йому не потрібна. Якщо він відповів і допомога потрібна - надайте її.
Якщо він не відповів, то ситуація складніша. Підійдіть ближче і так само голосно повторіть питання. При відсутності реакції на питання опустіться поруч з людиною і потрясіть його за плечі, повторюючи питання. (Найкраще встати на коліна). Це найбільш стійке і зручне для надання допомоги положення. Хто сидить на корточках рятувальник знаходиться в нестійкому положенні і може легко втратити рівновагу. Травма для рятувальника в такій ситуації абсолютно ні до чого.
Зазвичай ті, яких навчають різко протестують, щоб вставати на коліна. Так як представляють в ролі яку рятують затишно і звично валяється посеред брудних вулицях гультяїв. Але, по-перше, добра половина інцидентів відбувається в приміщеннях: в школі, на виробництві, вдома.
По-друге, рятувальник повинен знати, як робити правильно.
По-третє, крім гультяїв є безліч абсолютно нормальних людей. (У всякому разі, серцево-легеневу реанімацію навпочіпки не зробиш.)
Якщо реакції на дотик немає, залишається перевірити больову чутливість, ущипнувши за мочку вуха або тильну сторону кисті руки. Відсутність реакції на біль означає відсутність свідомості.
в. Перевіряємо дихальні шляхи
Слухаємо дихання і одночасно, поклавши долоню однієї руки на лоб потерпілого, два пальця інший йому під підборіддя кілька закидаємо його голову назад.
м Перевіряємо дихання
Притримуючи голову потерпілого в цьому положенні, нахиляється так, щоб бачити рухи грудної клітки, чути дихання і відчувати видих ніжною шкірою скроні і щоки.
Тривалість перевірки 10 секунд. Цього часу достатньо, щоб переконатися - дихає людина чи ні. (Простіше піднести до носа потерпілого тильну сторону долоні. Шкіра ніжна і навіть легкий подих відчує.)
д. Перевіряємо циркуляцію крові.
Для цього треба перевірити пульс. Найпростіше це зробити на сонній артерії. Зазвичай ця маніпуляція не представляє великих труднощів. Прикладати потрібно два пальця. Великий палець не використовується, так як можна відчути свій пульс.
Тривалість перевірки не менше 10 секунд. Після перевірки пульсу бажано перевірити, чи немає кровотечі, для чого рукою проводите знизу по контуру тіла.
Якщо кровотеча є - уточніть джерело.
Синоніми: поза приведення до життя, становище для забезпечення життя.
Для людини, що знаходиться без свідомості, найнебезпечніше положення - на спині. Він може загинути через досконалої нісенітниці, м'язи не контролюються, тому мова западає і перекриває дихальні шляхи.
(Приклад: в нашому місті перед футбольним матчем підліток - уболівальник втратив свідомість і помер саме з цієї причини, прямо на очах у натовпу роззяв.)
Кров або інші рідини (блювання та ін.), Потрапляючи в гортань, викликають рефлекторну зупинку дихання.
(Приклад: одна з рятувальних служб в нашій країні організована на кошти людини, який втратив в автоаварії свою 15 річну єдину дочку. Дівчина загинула через рефлекторної зупинки дихання, викликаної носовою кровотечею)
Різні предмети, що знаходяться в ротовій порожнині (жуйка, зубні протези, зламані зуби, їжа) також можуть перекрити дихальні шляхи.
Людина, що лежить на боці, ризикує значно менше. Тому необхідно непритомного укласти в безпечне положення. Пропонований тут методика не оригінальна. Зате вона легко запам'ятовується, легко виконується і дає дуже хороші результати.
Позитивні сторони безпечного положення:
- мова не може перекрити дихальні шляхи.
- вільний відтік рідини з ротової порожнини і носа.
- зігнуті рука і нога забезпечують стійке положення і гарантують від можливого перевороту назад на спину.
- кисть руки підтримує і захищає голову.
Додання безпечного положення найпростіше виконати в п'ять етапів.
1. Укласти потерпілого на спину, забезпечити прохідність ДП (дихальних шляхів). Випрямити ноги. Ближню до себе руку відвести під прямим кутом до тіла.
2. Дальню від себе руку потерпілого перенести через грудну клітку і докласти тильною стороною до щоки потерпілого. Бажано тримати руку "пальці в пальці", що забезпечує чітку фіксацію. Притримувати руку до кінця перевороту в бічне становище.
3. Дальню від себе ногу потерпілого зігнути в коліні. Ступня повинна стояти на поверхні землі.
4. Використовуючи зігнуту ногу як важіль, акуратно повернути постраждалого на бік. Робити це плавно і спокійно. Поворот корпусу не повинен бути різким. При цьому абсолютно не потрібно зусиль. Тендітна дівчина спокійно переверне таким способом здоровенного чоловіка.
5. Установити стегно перпендикулярно корпусу для стійкості положення. Прибрати свою руку з-під голови потерпілого. Забезпечити прохідність ДП по вже описаному способу, злегка закинувши голову. Переконатися, що потерпілий дихає. В даному випадку можна піднести до рота і носа потерпілого тильну сторону своєї кисті, ніжна шкіра відчує навіть слабке дихання.
Після приведення в безпечний стан доцільно викликати швидку допомогу і контролювати стан до її прибуття. Якщо ви змушені відлучитися, наприклад, для виклику швидкої. Підкладіть до спини постраждалого згорнутий одяг або що-небудь інше, щоб запобігти несвідомий переворот на спину.
Безпечне положення не можна застосовувати тільки при важких травмах - наприклад, переломі стегна і т. П.
У більшості ситуацій вона надійно захистить постраждалого.
Тренуємося на здорових.
P.S. Здоров'я Вам і Вашим близьким!