У початковий період відбувається запліднення, дроблення і прикріплення зародка до слизової обо-лочки матки (початок імплантації зародка).
Запліднення - чотири фази: 1) дистантное взаємодія і зближення гамет; 2) контактна взаємодія і активізація яйцеклітини; 3) плазмогамия - проникнення вмісту головки і частини хвоста (шийки) сперматозоїда в цитоплазму яйцеклітини; 4) синкарион - злиття чоловічої і жіночої пронуклеусов.
Перша фаза - дистантное взаємодія клітин, підвищує ймовірність їх зустрічі, забезпечується позитивним хемотаксисом.
Друга фаза запліднення - контактна взаємодія клітин, під час якого сперматозоїди обертають яйцеклітину протягом близько 12 години зі швидкістю 4 обороту в хвилину.
Третя фаза запліднення - плазмогамия; вона починається з моменту злиття яйцеклітини і сперматозоїда і об'єднання їх цитоплазми. Після входження сперматозоїда в яйцеклітину протягом декількох секунд відбувається зонная реакція. Потім слід кортикальная реакція - злиття плазмолеми яйцеклітини з мембрана-ми кортикальних гранул.
Четверта фаза запліднення - об'єднання двох пронуклеусов (синкарион), що призводить до відновлення диплоїдного набору хромосом. Протягом цієї фази пронуклеуси поступово зближуються, при цьому в кожному з них відбувається реплікація ДНК. В кінці цього зближення починається спирализация хромо-сом. Центриоли, внесені чоловічої статевої клітиною, стають центром їхнього руху, з двох гаплоїдних пронуклеусов утворюється загальна метафазної пластинка. Результатом запліднення є ініціація дроблення зиготи.
Дроблення зиготи людини повне нерівномірне асинхронне. Два види бластомерів: темні - більш великі і світлі - дрібніші. Світло-круглі - дробляться швидше і розташовуються в результаті одним шаром навколо темних. З поверхневих бластомеров розвивається трофобласт, зв'язуючий зародок з материнським організмом і забезпечує його харчування. Внутрішні клітини (одна клітина на 10-12 клітин трофобласта), утворюють ембріобласт, з якого формується тіло зародка і деякі позазародкові органи.
Спочатку: перший розподіл зиготи триває близько 30 годин і призводить до обра-тання двох бластомерів. Потім утворюється три клітини, а через 40 годин - чотири. Після трьох поділів через 3 доби з моменту запліднення формується морула, що складається спочатку з 12-16 клітин. Внутрішній порожнині такий ембріон (концептуса) ще не має, вона з'являється на четверту добу розвитку (стадія 32 клітин). До кон-цу четверте - початку п'ятої доби бластоциста складається вже го 58 клітин і зазвичай на п'яті - шості добу потрапляє з маткової труби в матку, де дроблення триває ще два - три дні (5-е і 6-е добу), поки бла -стоціста знаходиться у вільному вигляді. Кількість бластомерів за цей час збільшується до ста і більше. Клет-ки трофобласта посилено всмоктують секрет маткових залоз і самі виробляють рідину, збільшуючи обсяг внутрішньої порожнини ембріона. На сьому добу в бластоцисти є ембріобласт (зародковий вузлик), який прикріплений до однослойному трофобласту зсередини (на одному з полюсів), і починається імплантація зародка в слизову оболонку матки. За кілька годин до імплантації відбувається скидання оболонки запліднення, в результаті чого дроблення припиняється і перемикається на звичайний мітоз, що сопровож-дається бурхливим зростанням зародка.
Внутрішні темні клітини, чисельність яких зна-ве менше утворюють ембріобласт, з якого формується тіло зародка і деякі позазародкові органи (амніон, жовтковий мішок, аллантоіс).
1. Загальний покрив. Морфофункціональна характеристика. Джерела розвитку. Будова шкіри та її похідних - шкірних залоз, волосся, нігтів. Вікові і статеві особливості шкіри. Регенерація.
Функції. захищає від пошкоджень, мікроорганізмів, багатьох отруйних і шкідливих речовин.
Шкіра бере участь у водно-сольовому, а також в тепловому обміні з зовнішнім середовищем. З потім через шкіру виділяють-ся хлориди, молочна кислота, продукти азотистого обміну та інші речовини.
Шкіра здатна депонувати до 1 літра крові.
Під дією ультрафіолетових променів в шкірі синтезується вітамін В.
Розвиток відбувається з двох ембріональних зачатків: епідерміс утворюється з шкірної ектодерми, а лежать під ним сполучнотканинні шари - з мезенхіми дерматомов (похідних сомітов).
Шкіра складається з двох частин - епітеліальної (епідерміс) і сполучнотканинної.
Епідерміс- багатошаровий плоский зроговілий епітелій. Епідерміс складається клітинних пластів, які об'єднані в 5 шарів: базальний, шипуватий, зернистий, блискучий і роговий.
У складі епідермального дифферона, безпосередньо на базальній мембрані, лежить один пласт клітин базального шару - призматичної форми з яскравими круглими або овальними ядрами. Ці клітини синтезують нерозчинні навіть у сильних розчинниках білки - цитокератини, що входять до складу тонофибрилл.
Над базальними клітинами в 5-10 шарів розташовуються клітини шиповатого шару, мають форму непра-Вільних багатокутників з численними короткими відростками. Вхідні в ці відростки тонофібрілли беруть участь в утворенні десмосом. В базальному шарі і в нижній частині шиповатого епідермальні клітини ак-тивно діляться (камбіальних функція), за рахунок чого епідерміс оновлюється в різних ділянках шкіри за 10-40 днів (фізіологічна регенерація).
У зернистому шарі містяться 2-4 пласта клітин веретеновидной форми, щільно прилягають одна до одної. В цитоплазмі цих клітин виявляються нуклеопротеїни, глікоген, а також містяться численні зерна кератогиалина. У їх складі - багатий гистидином білок філаггрін сприяє агрегації і стабілізації тонофиламентов, оскільки утворює між ними аморфний матрикс. Інший білок епідермісу - кератолінш (інволюкрін) - накопичується під плазмолеммой клітин.
Блискучий шар епідермісу видно тільки в світловому мікроскопі як гомогенна рожева смужка, в якій клітини не визначаються.
Роговий шар епідермісу складається в товстій шкірі з 15-20, а в тонкій - з 3-4 шарів рогових лусочок - сквам. Кожна лусочки має форму сплощеного тетрадекаедра - четирнадцатігранніка, верхня і нижня межі якого - правильні шестикутники, а для всіх шести бічних сторін характерний V-подібний виступ.
Крім базальних епітеліоцитів, в базальному шарі епідермісу зустрічаються (складаючи близько 10-25%) отростчатие клітини пігментного дифферона - меланоцити.
В базальному шарі розташовуються і клітини Меркеля, також складові особливий дифферона: до них підходять гілочки нервових волокон, формуючи механорецептори. Функції кл. Меркеля: паракринна секреція, рецепторная.
В базальному і шипуватий шарі містяться також отростчатие внутріепідермальних макрофаги (клітини Лангерганса), які утворюються з моноцитів крові (фагоцітар-ний дифферона). Вони містять секреторні гранули у вигляді тенісної ракетки (гранул Бірбека).
Клітини Грінстейна вони розвиваю-ються з моноцитів і, грають роль внутріепідермальних макрофагів. Два види клітин - клітини Лангерганса і Грінстейна - є функціональними антаго-ність і регулюють імунні реакції за принципом «плюс - мінус».
Власне шкіра, або дерма, ділиться на два шари - сосочковий і сітчастий, між якими немає чіткої межі.
Сосочковий шар - значно тонше сітчастого, складається з пухкої сполучної тканини з великим ко-лічеством капілярів, дифузно що живлять епідерміс і беруть участь в терморегуляції. Велика частина утворена сполучнотканинними сосочками, вростає в епідерміс. У сполучної тканини сосочків серед тонких колагенових, еластичних і ре-тікулярних волокон досить часто зустрічаються фібробласти макрофаги, тканинні базофіли (огрядні клітини), лейкоцити.
Сітчастий шар, що забезпечує міцність шкіри, утворений щільною неоформленої сполучної тка-нью. Складові його товсті пучки колагенових і еластичних по-локон переплітаються один з одним у вигляді мережі, в якій одні пучки завжди лежать майже паралельно поверх-ності шкіри, інші - косо.
Підшкірна клітковина забезпечує значну рухливість шкіри в більшості областей тіла, що оберігає її від розривів і інших пошкоджень. Представляючи собою наибо-леї велике жирове депо організму, підшкірна жирова клітковина бере участь у терморегуляції, обмежуючи тепловіддачу.
Залози шкіри забезпечують терморегуляцію, захист шкіри від пошкоджень, а також виділення деяких продуктів азотистого обміну.
Потові залози. Їх секрет - піт - містить 98% води і 2% щільного залишку, який складається з органічних і неорганічних речовин. За характером секреції потові залози поділяють на мерокриновому (еккрінових: залози століття і залози, що виділяють вушну сірку) і апокріновие (в під-м'язових западинах, на лобі, в паху, навколо ануса). За будовою - прості трубчасті, вони складаються з довгого спіралеподібного вивідного протока і не менш довгого кінцевого відділу, закрученого у вигляді клу-бочка. Кінцеві відділи лежать біля кордону з підшкірної клітковиною. Вони складаються зі світлих секреторних клітин, що виділяють воду і іони металів, і темних клітин, що продукують органічні макромолекули. Стінка вивідного прото-ка складається з двошарового кубічного епітелію.
Сальні залози на голові, обличчі та верхній частині спини. Секрет сальних залоз служить жирової мастилом для волосся і епідермісу шкіри. За будовою - прості альвеолярні з розгалуженими кінцевими відділами. Секретують вони по голокріновому типу - їх секрет утворюється шляхом жирового переродження і руйнування клітин залози. Кінцеві відділи залоз утворені клітинами двох ві-дов: в зовнішньому, ростковом шарі кінцевого відділу на базальній мембрані лежать малодиференційовані клітини, що активно діляться митозом; досередини від них розташовуються більші клітини, в цитоплазмі яких з'являються краплі жиру. Волосся. Три види волосся: 1) довгі (волосся голови, бороди, вусів), 2) щетинистий (волосся брів, вій), 3) Пушкова - покривають решту шкіру.
Волосся складається з мозкового і коркового речовини і покриті кутикулою. У Пушкова волоссі мозкова речовина відсутня. У волосі розрізняють дві частини: стержень - над поверхнею шкіри і корінь - в товщі шкіри. Корінь волоса доходить до підшкірної клітковини і закінчується розширенням - волосяний цибулиною. Знизу в волосяну цибулину вдається сполучнотканинний волосянийсосочок з капілярами і нервовими закінченнями, що забезпечує трофіку волоса. Мозкова речовина складається з полігональних клітин, що містять м'який кератин, пігмент і бульбашки повітря. Корінь волоса оточений в дермі волосяним мішком, в складі якого три оболонки: 1) внутрішнє епітеліальне піхву; 2) зовнішнє епітеліальне піхву; 3) соединительнотканная волосяна сумка.
Зміна волосся. Три фази: 1) фаза активного зростання, 2) фаза регресивних змін, 3) фаза спокою
Нігті, як і волосся, починають розвиватися з третього місяця ембріогенезу і теж є похідним епідермальних тяжів, вростають в дерму.
Ніготь - рогова пластинка, що лежить на нігтьовому ложі (нігтьова пластинка) - щільно прилягають один до одного роговими лусочками, в яких міститься твердий кератин.
2. Поняття про імунітет, імунну систему. Участь в захисних реакціях гранулоцитів: нейтрофілів, еозинофілів, базофілів.
Імунна система об'єднує органи і тканини, в яких відбувається утворення і взаємодія клітин - иммуноцитов, що виконують функцію розпізнавання генетично чужорідних субстанцій (антиген-нів) і здійснюють специфічну реакцію. Імунітет - це захист організму від усього генетично чужорідного - мікробів, вірусів, від чужих клітин або генетично змінених власних клітин. Імунна система забезпечує підтримку генетичної цілісність-ності і сталості внутрішнього середовища організму, виконуючи функцію розпізнавання «свого» і «чужого». В організмі дорослої людини вона представлена червоним кістковим мозком - джерелом стовбурових клітин для імуноцитів, центральним органом лімфоцітопоеза (тимус), периферійними органами лімфоцітопоеза (селезінка, лімфатичні вузли, скупчення лімфоїдної тканини в органах), лімфоцитами крові і лим-фи, а також популяціями лімфоцитів і плазмоцитів, проникаючими в усі з'єднувальні та епітеліальні тканини. Головними клітинами, що здійснюють контроль і іммунологічес-кую захист в організмі, є лімфоцити, а також плазматичні клітини і макрофаги. Антігени- це складні органічні речовини, здатні при потраплянні в організм людини і тварин викликати специфічний їм-мунний відповідь. Антитіла - це складні білки, що синтезуються В-лімфоцитами і плазмоцитами, здатні специфічно з'єднуватися з відповідними антигенами і знешкоджувати їх. Виявлено-ня антитіл в глобулиновой фракції білків крові зумовило їх назва-ня - імуноглобуліни. При первинному і особливо при повторному введенні антигенів спостерігаються збільшення числа і масова дегрануляция тканинних базофілів. Поява в тканинах ізбиті-ка гістаміну призводить до збільшення числа еозинофілів, які беруть участь в його руйнуванні. Введення в організм більшості антигенів супроводжується збільшенням числа еозинофілів в тка-нях і регіонарних лімфатичних вузлах. У продуігівной фазі імунітету (вироблення антитіл) еозинофіли виконують дезінтоксикаційну функцію, беручи участь в фагоцитозі і руйнуванні комплексу антиген - антитіло.
3. Поняття і значення плацентации. Плацентація у людини: тимчасова, морфологічна характеристика. Тип і будова сформованої плаценти.
Сформована плацента людини - дискоидальная, гемохоріальная типу. У своєму складі вона має:
а) плодову частину, утворену ворсинками гіллястого хоріона і приросли до нього зсередини амніотичної оболонкою, і
б) материнську частину, сформовану за рахунок видозміненого функціонального шару ендометрія, Отторі-гающих при пологах.
Вона виконує по відношенню до плоду найважливіші для його життєзабезпечення функції: дихальну трофі-ний, транспортну, видільну, бар'єрну, гормональну, імунну.