МЕТОДИ ІМПЛАНТАЦІЇ ЗУБОВ
Імплантація зубів - це відновлення повністю втрачених зубів методом імплантації протезів в тканини зубощелепної системи. Отже імплантологія принципово відрізняється від ортопедичної стоматології методами відновлення зубів. Імплантація - це завжди хірургічне втручання.
Якими ж методиками користується сучасна імплантологія? Найбільш принциповою є класифікація по стосункам імплантату з м'якими і твердими тканинами, тобто за місцем вживлення імплантату:
- Внутрішньокісткова імплантація - найбільш поширений метод імплантації пластинкових, циліндричних, конічних і інших протезів (імплантатів). Імплантація відбувається через розріз ясна і окістя в кісткову тканину щелепи. Показанням для вибору форми імплантату служить розташування дефекту, товщина і висота кісткової тканини в місці імплантації, анатомічні особливості будови щелепи і деякі інші фактори. Для внутрикостной імплантації найбільш часто використовують гвинтові і циліндричні імплантати кореневидної форми. Найбільш популярна сьогодні саме Внутрішньокісткова імплантація, тому що володіє максимальною результативністю (більше 95% успіху).
- Внутрішньокістково-поднадкостнічная імплантація використовується для установки спеціальних імплантатів з голівкою, шийкою, суперіостальної і ендостальною частиною конструкції. Ці імплантати мають складну геометрію, поєднують в собі всі позитивні моменти поднадкостнічний і внутрішньокісткових імплантатів і при цьому не мають їх недоліками. Використовуються для установки в передньому відділі щелеп при відсутності декількох зубів в тих місцях, де необхідна максимальна стійкість імплантату при всіх рухах щелепи.
- Внутрізубно-внутрішньокісткова імплантація. Застосовується для профілактики і усунення патологічної рухливості зубів при періодонтит і пародонтозі, на тлі сильного руйнування коронки зуба, а також для додання стійкості зубам в віддаленої верхівкою кореня зуба. Для такого методу імплантації використовуються металеві штифти.
- Внутріслізістие імплантація. Використовується для поліпшення кріплення знімного протеза при атрофії альвеолярного відростка на верхньої щелепи, особливо при дефектах розвитку неба. Для цього зазвичай використовуються металеві імплантати у вигляді кнопок, але які і кріпиться знімний протез.
- Субмукозная (підслизова) імплантація. Зазвичай передбачає наявність магнітів, розташованих під слизовою оболонкою. Застосовується для запобігання зняття знімних протезів. тобто поліпшення фіксації і стабілізації.
- Поднадкостнічная (субперіостальна) імплантація. Вимагає виготовлення індивідуальних конструкцій. Для цього під час операції отримують зліпок зі структури кісткової поверхні. Потім за допомогою лиття виготовляють імплантант і під час операції встановлюють його під окістя. Така імплантація використовується при вираженій атрофії щелеп і вираженої втрати зубів, що дозволяє в подальшому використовувати імплантат для різних видів протезування.
Іншим критерієм класифікації методів імплантації є факт повідомлення імплантату з порожниною рота на період приживлення. У зв'язку з цим виділяються:
- Одноетапна імплантація, тобто установка імплантату в один прийом.
- Двоетапна імплантація. Після установки імплантату потрібен час на приживлення, а вже потім встановлюється внеальвеолярная частина (видима в порожнині рота).
- Зубні імплантати кореневидної форми. Являють собою циліндр з різьбленням або без неї. Використовуються тоді, коли є достатньо місця (достатній обсяг кістки для їх установки).
- Пластинкові імплантати. Імплантати пластинчастої форми використовуються коли кістка є настільки вузькою, що застосування імплантатів кореневидної форми неможливо.
- Імплантати комбінованої форми. Цей комбінація корневідного і пластиночного імплантату.
- Субперіостальні (поднадкостнічние) імплантати застосовується при сильному истончении кісткової тканини щелепи. Їх встановлюють під яснами, між окістям і кісткою. Конструкція тонка, але зачіпає великі площі, що дозволяє їй триматися і ефективно виконувати свою функцію.
- Ендодонтично стабілізовані імплантати. Встановлюються в кісткову тканину через верхівку кореня зуба. Використовуються в разі необхідності подовження і зміцнення кореня зуба в кістковій тканині.
- Внутріслізістие імплантати. Особливий вид зубних імплантатів. Зазвичай використовуються для додаткового кріплення зубних протезів.
З огляду на велику кількість імплантатів і різноманітність методів імплантації, вибір лікування може рекомендувати тільки лікар-імплантолог і тільки після ретельного обстеження і бесіди з пацієнтом.
Хочу лікуватися!