Лікування раку стравоходу залежить від ряду факторів, включаючи розмір, місце розташування, ступінь поширення пухлини і загальне здоров'я пацієнта. Пацієнти часто лікуються командою фахівців, яка може включати гастроентеролога (доктора, який спеціалізується в діагностуванні і лікуванні порушень травної системи), хірурга (доктора, який спеціалізується в видаленні або відновлення), онколога (доктора, який спеціалізується на лікуванні раку) і радіаційного онколога ( доктора, який спеціалізується на використанні радіації, щоб лікувати рак). Оскільки лікування раку може зробити ротову порожнину чутливої до інфекцій, лікарі часто радять пацієнтам з раком стравоходу відвідувати стоматолога для обстеження зубів і лікування перед початком лікування раку.
Можуть використовуватися багато різних методів лікування і комбінацій методів лікування, щоб управляти раком і / або поліпшити якість життя пацієнта, зменшуючи симптоми раку.
Операція - найголовніший метод лікування раку стравоходу. Зазвичай, хірург видаляє пухлину і частину стравоходу з ближайщего лімфатичними вузлами і інший тканиною в області стравоходу (операцію з видалення стравоходу називають езофагостоми). Хірург з'єднує залишається здорову частину стравоходу зі шлунком, таким чином, щоб пацієнт міг ковтати. Іноді використовуються пластмасова трубка або частина кишечника, щоб зробити з'єднання. Хірург може розширити отвір між шлунком і тонкою кишкою, щоб дозволити вмісту шлунка проходити легше в тонку кишку. Іноді операція робиться після того, як інші методи лікування не допомогли.
Променева терапія. також названа радіотерапією, включає використання високоенергетичних променів, щоб вбити ракові клітини. Променева терапія зачіпає ракові клітини тільки в певній галузі. Опромінення може бути зовнішнім - від радіоактивних матеріалів, вміщених в пухлину або близько пухлини - внутрішнім опроміненням. Пластмасова трубка може бути вставлена в стравохід, щоб тримати стравохід відкритим під час радіаційної терапії. Може використовуватися тільки променева терапія або променева терапія разом з хіміотерапією як первинне лікування замість хірургії, особливо якщо розмір або розташування пухлини робить процес операції важким. Доктора можуть також об'єднати променеву терапію з хіміотерапією, щоб скоротити пухлина перед хірургічною операцією. Навіть якщо пухлина не може бути видалений за допомогою операції або зруйнована повністю променевою терапією, променева терапія може зменшити біль і зробити ковтання легше.
Хіміотерапія - використання анти-ракових препаратів, щоб вбити ракові клітини. За допомогою анти-ракових препаратів лікують рак стравоходу, також рак, який перейшов на інші органи. Анти-ракові препарати, які використовуються для лікування раку стравоходу, зазвичай застосовуються у вигляді ін'єкції в вену. Хіміотерапія може бути об'єднана з променевою терапією як первинне лікування (замість хірургічної операції) або для скорочення пухлини перед операцією.
Лазерна терапія - використання світла високої інтенсивності, щоб зруйнувати клітини пухлини. Лазерна терапія зачіпає клітини тільки в певній галузі. Доктор може використовувати лазерну терапію, щоб зруйнувати злоякісну тканину і зменшити блокування в стравоході, коли рак не може бути видалений за допомогою операції. Полегшення блокування може допомогти зменшити симптоми, особливо проблеми з ковтанням.
Фотодинамічна терапія. тип лазерної терапії, включає використання препаратів, які поглинаються раковими клітинами; коли клітини схильні до спеціального світла, препарат стають активним і руйнує ракові клітини. Доктор може використовувати фотодинамічної терапії, щоб зменшити симптоми раку стравоходу, такі як проблеми з ковтанням.
Клінічні випробування по дослідженню нових способів лікування раку є важливою складовою для багатьох пацієнтів з раком стравоходу. У деяких дослідженнях все пацієнти отримують новий вид лікування. Іноді лікарі порівнюють різні методи лікування, застосовуючи нове лікування до однієї групи пацієнтів і стандартне лікування до іншої групи. При дослідженнях лікарі вивчають нові, більш ефективні способи лікування раку.
Побічні ефекти лікування
Побічні ефекти лікування раку залежать від типу лікування і можуть бути різними для кожної людини. Лікарі й медсестри можуть пояснити можливі побічні ефекти лікування, і вони можуть запропонувати способи зменшити симптоми, які можуть відбутися протягом і після лікування.
Операція з видалення раку стравоходу може викликати короткочасну біль і чутливість в місці проведення операції, але цим дискомфортом або болем можна управляти.
Променева терапія зачіпає нормальні клітини, так само як і злоякісні. Побічні ефекти променевої терапії залежать, головним чином, від дози і частини тіла, яка піддається лікуванню. Загальні побічні ефекти променевої терапії стравоходу - сухість, запалення в ротовій порожнині та горлі; порушення ковтання; набряклість рота і ясен; руйнування зубів; втома; зміна шкіри на ділянці обробки; втрата апетиту.
Хіміотерапія. як і променева терапія, зачіпає нормальні клітини, так само як і злоякісні. Побічні ефекти залежать значною мірою від певних препаратів і дози (кількості препарату, яке вводять). Загальні побічні ефекти хіміотерапії включають нудоту і блювоту, поганий апетит, втрату волосся, висип шкіри і свербіж, рани рота і губ, діарею і втому. Ці побічні ефекти поступово проходять під час відновлення між курсами лікування або після того, як лікування закінчено.
Лазерна терапія може провокувати короткочасну біль на місці лікування, але цим дискомфортом можна керувати за допомогою медичних методів.
Фотодинамічна терапія робить шкіру і очі дуже чутливими, протягом 6 тижнів або більше після лікування. Інші тимчасові побічні ефекти фотодинамічної терапії можуть включати кашель, біль при ковтанні, біль в животі і хворобливе дихання або задишку.