Фармакологічна дія
Ферментний препарат, виділений з сім'яників великої рогатої худоби. Розщеплює основний компонент проміжної речовини сполучної тканини - гіалуронову кислоту (мукополісахарид, до складу якого входять ацетилглюкозамин і глюкуронової кислоти, є цементуючою речовиною сполучної тканини), зменшує її в'язкість, підвищує тканинну і судинну проникність, полегшує рух рідин в міжтканинних просторах; зменшує набряклість тканини, розм'якшує і уплощает рубці, збільшує обсяг рухів в суглобах, зменшує контрактури і попереджає їх формування. Гиалуронидаза викликає розпад гіалуронової кислоти до глюкозаміну і глюкуровой кислоти і тим самим зменшує її в'язкість. Тривалість дії при в / к введенні - до 48 год.
Дозування препарату Лідаза
При рубцевих ураженнях п / к (під рубцево-змінені тканини) або в / м (поблизу місця ураження) вводять по 64 УЕ (1 мл) щодня або через день (всього 10-20 ін'єкцій).
При травматичних ураженнях нервових сплетінь і периферичних нервів вводять п / к в область ураженого нерва (64 УЕ в розчині прокаїну) через день; на курс - 12-15 ін'єкцій. Курс лікування при необхідності повторюють.
В офтальмології. субкон'юнктівально - 0.3 мл, парабульбарно - 0.5 мл, а також методом електрофорезу.
Хворим на туберкульоз легень з продуктивним характером запалення призначають в комплексній терапії для підвищення концентрації антибактеріальних лікарських засобів в осередках ураження у вигляді ін'єкцій та / або інгаляцій. Інгаляції проводять щодня 1 раз, використовуючи 5 мл розчину (320 УЕ). Курс лікування складається з 20-25 інгаляцій. При необхідності проводять повторні курси з проміжками 1.5-2 міс.
Зовнішньо. у вигляді пов'язок, просочених розчином препарату. Для приготування розчину кожні 64 УЕ розчиняють в 10 мл стерильного 0,9% розчину натрію хлориду або кип'яченої води кімнатної температури. Цим розчином змочують стерильну пов'язку, складену в 4-5 шарів, накладають її на уражену ділянку, покривають вощеного папером і фіксують м'якою пов'язкою. Доза залежить від площі ураження (20-60 МО / кв.см), в середньому - 300 МО на пов'язку. Пов'язку накладають щодня на 15-18 год протягом 15-60 днів. При тривалому застосуванні через кожні 2 тижні роблять перерву на 3-4 дні.
При застосуванні методом електрофорезу 300 МО розчиняють в 60 мл дистильованої води, додають 2-3 кап 0.1% розчину соляної кислоти і вводять з анода на уражену ділянку протягом 20-30 хв. Курс лікування - 15-20 сеансів. Аплікаційний режим дозування можна чергувати з електрофорезом. Приготований розчин повинен бути використаний протягом 24 год.
лікарська взаємодія
Показання до використання Лідаза
Опікові, травматичні, післяопераційні рубці; довго не загоюються виразки (в т.ч. променеві); контрактура Дюпюітрена; тугоподвижность суглобів, контрактури суглобів (після запальних процесів, травм), остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, важкі захворювання поперекових дисків; хронічний тендовагініт, склеродермія (шкірні прояви), гематома м'яких тканин поверхневої локалізації; підготовка до шкірно-пластичних операцій з приводу рубцевих стягнень.
Інфаркт міокарда, гідроцефалія.
Туберкульоз легень (ускладнений неспецифічними ураженнями бронхів), запальні процеси у верхніх дихальних шляхах і бронхах з явищами обструкції.
Комплексна терапія алергічного риніту, ревматоїдного артриту, арахноїдиту.
Травматичні ураження нервових сплетінь і периферичних нервів (плескіт, неврит).
Для поліпшення всмоктування лікарських засобів, що вводяться п / к і в / м.
Гіфема, гемофтальм, ретинопатія різної етіології.
Особливі вказівки при прийомі Лідаза
Розчин не слід вводити через катетер, в який раніше вводили розчини, які містять катіони.
Розчини для ін'єкцій готують на 0.9% розчині натрію хлориду або 0.5% розчині прокаїну, для інгаляцій - на 0.9% розчині натрію хлориду. для електрофорезу - на дистильованої воді.
Перед початком лікування доцільно провести тест з в / к введенням 20 мкл гіалуронідази.
Не слід вводити в зони інфекційного запалення і пухлини.
Згадка препарату "Лідаза" в постах користувачів: