При слові «логопед» одні уявляють собі героя Ролана Бикова, який не вимовляє половину букв, але виправляє «Фефекти фікції», інші згадують про свої дитячі заняттях з цим фахівцем. Хто ж такий логопед насправді? Про це ми розмовляємо з Тетяною Володаровной Тумановой - професором, доктором педагогічних наук, професором кафедри логопедії Московського педагогічного державного університету
- Тетяна Володаровна, багато людей уявляють собі логопеда як людину, яка «ставить» дітям, а іноді і дорослим різні звуки - «л», «р», наприклад. А хто такий логопед насправді?
- Логопед- це фахівець з широкими можливостями. Він займається не стільки постановкою звуків, скільки комплексної діагностикою, виправленням, профілактикою мовних порушень і порушень комунікації в цілому. Оскільки майже при всіх порушеннях розвитку у дорослих або дітей є ті чи інші особливості мовної комунікації, відповідно, логічно стверджувати, що логопед - це людина, яка майже завжди бере участь в реабілітації таких пацієнтів. Як ми знаємо, людина спілкується з оточуючими за допомогою мовних і немовних засобів. Тому грамотний логопед розвиває і вербальні, і невербальні засоби комунікації. А ще при цьому логопед використовує в своїй роботі знаки, символи, спеціальні картинки в тих випадках, коли мовна комунікація неможлива.
- Ви хочете сказати, що без участі логопеда в багатьох випадках ефективність реабілітації падає?
Є таке поняття «індекс життєвого благополуччя», який складається з можливості здобувати освіту, бути професійно орієнтованою, відчувати задоволення від свого місця в житті, від уміння здійснювати певні життєво значимі дії, від уміння виконувати творчі види діяльності. Яку б складову частину індексу життєвого благополуччя ми не взяли, в ній завжди буде потрібна комунікація в тому чи іншому вигляді. Тому місію логопеда ми розглядаємо набагато ширше, ніж просто робота над зовнішніми характеристиками мови.
Наприклад, для дитини, у якого є обмеження по можливостях пересування, за можливостями комунікації, за можливостями отримання освіти, логопед розробляє спеціальні програми. Це можуть бути унікальні індивідуальні і персоніфіковані програми, але можна використовувати і базові -т.н. «Рамкові» або адаптовані освітні. Адаптовані освітні програми є, вони розроблені для освітніх установ, а корекційно-розвивальний компонент в них вдало вписується в загальний контекст реабілітації.
- В цьому випадку логопед фактично перетворюється у лікаря. А з точки зору професійної приналежності логопед - це медик або педагог?
- Педагог з великої літери! В цьому році ми святкуємо ювілей - 145 років Московському педагогічному державному університету, в якому традиційно вже багато десятиліть випускаються висококласні спеціальні педагоги - логопеди, сурдопедагоги, олігофренопедагоги. У навчальному плані при підготовці цих фахівців і до переходу на Болонську систему і зараз в навчальному плані велика увага приділяється медичним дисциплін. Наведу приклад: за останні роки при підготовці магістрантів за профілем «дефектологическое освіту» крім базових дисциплін, пов'язаних з анатомією, фізіологією, гігієною, додалися предмети, пов'язані з нейродефектологіей, з логопедичної діагностикою та логопедичної корекцією в системі нейрореабілітації.
- Давайте поговоримо про реабілітацію. Уявімо собі дитину з дитячим церебральним паралічем. Ось в чому полягатиме його реабілітації з точки зору логопеда, і які результати можна вважати успішними?
- У логопедичної реабілітації не існує абсолютно універсальних рецептів або методик. Кожен випадок унікальний. У кожної людини різна ступінь тяжкості мовного порушення. Різний вік, різний психологічний статус, різна мотивація. Буває так, що дитина приходить до нас з важкими порушеннями мови, але у нього такий потужний «тил» в особі його батьків і близьких, що вони активно допомагають логопеда «витягати» дитини на перспективний рівень емоційно вольового, особистісного та речеязиковой розвитку. У підсумку результат може бути набагато краще, ніж у дитини з більш легкою формою мовного порушення, у якого не було єдиної команди, яка бере участь у допомозі цій дитині.
Вітчизняна школа логопедії, на мій погляд, дуже сильна. Звичайно, адже наші вчителі залишили нам таке багатюще наукова спадщина!
У російській науковій школи є свої класичні та інноваційні алгоритми і методики. У нас такі унікальні технології і механізми логопедичної допомоги вироблені, які дозволяють долати мовні порушення не на рівні зовнішньої симптоматики, а на рівні глибинних механізмів.
Зараз в Московському педагогічному державному університеті ми вчимо логопеда працювати не тільки «руками», а використовувати спеціальні програми, комп'ютерно-апаратні комплекси. Зараз можна працювати з логопедом і віддалено, є навіть таке спеціальне позначення - «дістантно».
-Боюся, що при слові «апарат» читач може уявити собі дуже різні речі - від маленької коробочки, до робота, який залізними руками тримає пацієнта. Хотілося б дізнатися якісь деталі.
- Може йтися і про комп'ютерну програму, і про невеликому апараті з датчиками, який можна підключити до ноутбука. Мені подобається працювати з російським апаратом «Інтон» або «Унітон», Він дозволяє відпрацювати і плавність мови, і модуляції, і інтонації, і звуковимову і дихання. Наші логопеди використовують «Інтон» при роботі з дітьми, у яких є ДЦП, дизартрія, заїкання, порушення голосу, навіть з дітьми, які просто не говорять по якимось причинам.
Людина отримує завдання додому і благополучно перед дзеркалом, разом з цим апаратом працює над своєю промовою.
Але це ще не все. Хороший, сучасний логопед працює не тільки з промовою, а й з іншими компонентами.
В апарата, підключеного до ноутбука, є датчики руху, які кріпляться або на манжеточке до зап'ястя, або дитина або дорослий може взяти ці датчики руху в руку. Датчики передають дані програмі, і вона в реальному часі оцінює стан моторики руки, а потім видає результати у вигляді електронних протоколів.
В результаті логопед розуміє, які пальчики погано стискаються, кисть якої руки погано повертається. Після цього можна комбінувати мовні вправи з вправами з розвитку моторики, які пропонує фахівцеві комп'ютерна програма з урахуванням специфіки конкретної дитини. Навіть якщо він при цьому знаходиться в іншому місті, і ми займаємося по Скайпу.
- А який відсоток дорослих і дітей потребують допомоги логопеда?
- Офіційно і неофіційно все називають різні цифри. Я думаю, що кожен третій або кожен четвертий житель Росії має якісь мовні порушення. Інша справа, що вони різні. Є легкі порушення мови, що не ускладнюють людині спілкування або соціалізацію.
Ось уявіть собі дівчинку, яка не вимовляє звук «р». У дитинстві не сходили до логопеда. У школі вона вирішила, що це буде частиною її шарму. В результаті дівчина прекрасно адаптувалася, здобула вищу освіту, вийшла заміж, стала хорошою мамою, домоглася успіху в професії.
А якщо ми говоримо про порушення мови, які настільки важкі, що перешкоджають отриманню освіти, соціалізації, пошуку професії, успішності в житті, то такі діти і дорослі потребують реабілітації.
-Чи можна назвати ті порушення мови, при яких реабілітація необхідна?
- Як я зрозумів, хороший логопед працює не тільки з дитиною, а й з його родиною. Наскільки важливою є участь тат і мам в логопедичної реабілітації?
Хороший логопед обов'язково працює з сім'єю. На жаль, зараз батьки настільки зайняті, що вони і в школі не завжди можуть допомагати дітям виконувати домашні завдання. А вже якщо ми говоримо про дошкільному віці, то немає гарантії, що батько приєднається до міждисциплінарної роботі фахівців і буде робити з дитиною, наприклад, вправи перед дзеркалом. Але треба прагнути мотивувати батьків, переконувати їх підключатися до роботи за допомогою вмовляння. Нагадувати їм про те, що навіть важкі мовні порушення - не вирок, якщо тата і мами допомагають своїм дітям і логопеда.
-А які ще проблеми бувають у логопеда при роботі з батьками?
Як ви сказали на самому початку нашої бесіди, деякі батьки думають, що завдання логопеда - це поставити їх дитині звук «р» і інші звуки, і вони просять про це фахівця.
Є ще батьки, які вимагають швидкого, швидкого, миттєвого результату і видимого ефекту.
Це проблема не тільки логопедична, а будь-який реабілітації в цілому. Споживач в будь-якому випадку хоче отримати якісний результат Але одні люди хочуть якісний, нехай і не стрімкий, результат, а інші - навпаки, націлені на дуже швидкий результат, на те, щоб цей результат був максимально і відразу видно.
При цьому вони не ставлять собі питання про те, чи буде цей результат роботи логопеда якісним і стійким.
-- -Тетяна Володаровна, а ви могли б розповісти про успішну логопедичної реабілітації дитини з важкими мовними порушеннями?
- Одного разу мене запросили як логопеда до дівчинки. Я прийшла і побачила десятирічного, практично неговорящіх і не йде на контакт дитини, який виявився набагато складніше з точки зору реабілітації, ніж мені заочно описували батьки.
Моє перше заняття з цією дівчинкою тривало рівно 4 хвилини. Вона сиділа, рвала туалетний папір, розгойдуючись на підлозі, і не звертаючи ні на кого уваги. Тоді я взяла і собі рулон т паперу і сіла поруч з нею. І ми стали разом з нею рвати папір. Потім ми помінялися рулончики. Вона стала рвати мою папір, а я - її.
На наступне заняття я принесла три рулони паперу різного кольору, і ми з нею з'ясували, що папір рожевого кольору їй не подобається. А жовтого і салатового кольору рулони паперу їй підходять, і вона їх розрізняє за кольором. Так почалися наші заняття з дівчинкою. Поступово тривалість занять збільшилася, ми стали не тільки займатися по складеної мною програмі, але і вчитися робити важливі, корисні для повсякденного життя, і приємні речі: накривати на стіл, прибирати речі, дивитися не тільки телевізор, але і заглядати в книги. Як логопед я не забувала про те, щоб накопичувати і реалізовувати можливості комунікації мовними і немовних засобами. Через півроку у нас був накопичений пристойний запас вербальних засобів комунікації. У дівчинки був спеціальний з альбом з фотографіями всіх її знайомих. Дитина називав їх по іменах і по ступеня споріднення, в тій формі, в якій їй це було доступно.
Ще в альбомі були наклеєні картки із засобами альтернативної комунікації. Карточки- жести, що зображують той чи інший рух.
В середині року у дитини було більше ста слів. Під кожною карткою я писала коротке слово, і дівчинка змогла не тільки називати слова, а й прочитати їх. Я закривала картку, і вона мені читала слово, бачачи його глобально. До кінця року дитина опанував багатьма видами діяльності, які могли їй стати в нагоді при навчанні в школі по спеціально адаптованої програмі. Тоді я сказала батькам дитини, що дитині вже потрібен колектив, що дівчинка повинна розвиватися далі, а не сидіти в чотирьох стінах. Була знайдена школа, і дівчинка потроху стала туди ходити і вчитися.
- Приголомшлива історія, але не можу не запитати, а чи бувають у хорошого логопеда невдачі при реабілітації людей?
- Хороший логопед в першу чергу мотивує людину: дорослого або маленького до того, щоб спілкуватися будь-якими можливими засобами. З цієї точки зору логопед - це все-таки дуже хороша, позитивна професія. Навіть, якщо у тебе щось сьогодні з дорослим або з дитиною, не вийшло, у тебе обов'язково вийде завтра. Тільки з таким настроєм логопед і виходить на роботу. Тоді ніякої невдачі не буде. Буде обов'язково удача, ну може бути не сьогодні, а завтра або післязавтра.
- Але ж люди можуть кинути заняття з логопедом ....
- Звичайно, можуть. Особливо якщо з ними займатися казенно, за шаблоном.
- Що ви робите в таких випадках?
Ми повинні пам'ятати, що несемо відповідальність за свої дії, вчинки і їх наслідки для оточуючих. Це потрібно пам'ятати не тільки логопедам, а й при будь-якій роботі з людьми, незалежно від їх віку, стану здоров'я, психологічного статусу.