Класифікація кісток, довідник лікаря

У скелеті розрізняють наступні частини: кістки тулуба (хребці, ребра, грудина), кістки черепа (мозкового і лицевого), кістки поясів кінцівок - плечового (лопатка, ключиця) і тазового (клубова, лобкова, сіднична) і кістки вільних кінцівок - верхньої ( плече, кістки передпліччя і кисті) і нижньої (стегно, кістки гомілки і стопи).

Число окремих кісток, що входять до складу скелета дорослої людини, більше 200, з них 36-40 розташовані по середній лінії тіла і непарні, інші - парні кістки.

За зовнішньою формою розрізняють кістки довгі, короткі, широкі і змішані.

Однак таке встановлене ще за часів Галена поділ тільки за однією ознакою (зовнішня форма) виявляється одностороннім і служить прикладом формалізму старої описової анатомії, внаслідок чого абсолютно різнорідні за своєю будовою, функції і походженням кістки потрапляють в одну групу. Так, до групи плоских кісток відносять і тім'яну кістку, яка є типовою покривної кісткою, костеніє ендесмально, і лопатку, яка служить для опорно-рухового апарату, костеніє на грунті хряща і побудована зі звичайного губчастого речовини.

Патологічні процеси також протікають зовсім по-різному в фалангах і кістках зап'ястя, хоча і ті й інші належать до коротких кісток, або в стегні і ребрі, зарахованих до однієї групи довгих кісток.

Тому правильніше розрізняти кістки на підставі 3 принципів, на яких повинна бути побудована будь-яка анатомічна класифікація, --форми (будови), функції та розвитку.

З цієї точки зору можна намітити наступну класифікацію кісток:

I. Трубчасті кістки: 1. Довгі; 2. Короткі

II. Губчасті кістки: 1. Довгі; 2. Короткі; 3. Сесамовідние;

III. Плоскі кістки: 1. Кістки черепа; 2.Кості поясів

IV. змішані кістки

I. Трубчасті кістки. Вони побудовані з губчастої і компактної речовини, що утворює трубку з кістково порожниною: виконують всі 3 функції скелета (опору, захист і рух). З них довгі трубчасті кістки (плече і кістки передпліччя, стегно і кістки гомілки) є стійками і довгими важелями руху і, крім діафіза, мають енхондрального осередки окостеніння в обох епіфізах (біепіфізарние кістки); короткі трубчасті кістки (пясть, плюсна, фаланги) представляють короткі важелі руху; з епіфізів енхондрального вогнище окостеніння є тільки в одному (істинному) епіфізі (моноепіфізарние кістки).

II. Губчасті кістки. Побудовано переважно з губчастої речовини, покритого тонким шаром компактного. Серед них розрізняють довгі губчасті кістки (ребра і грудина) і короткі (хребці, зап'ястя, Передплесно). До губчастим кістках відносяться сесамовідние кістки, т. Е. Схожі на сесамовие зерна рослини кунжут, звідки й походить їхня назва (колінна чашка, гороховідная кістка, сесамовідние кістки пальців руки і ноги); функція їх - допоміжні пристосування для роботи м'язів; розвиток - енхондрального в товщі сухожиль, які вони і зміцнюють. Сесамовідние кістки розташовуються близько суглобів, беручи участь в їх утворенні і сприяючи їх рухам, але з кістками скелета безпосередньо не пов'язані.

III. Плоскі кістки:

а) плоскі кістки черепа (лобова і тім'яні). Функція - переважно захист (покривні кістки); будова - diploe; окостеніння - на основі сполучної тканини;

б) плоскі кістки поясів (лопатка, тазові кістки), функція - опора і захист; будова - переважно з губчастої речовини; окостеніння - на грунті хрящової тканини.

IV. Змішані кістки (кістки основи черепа) - сюди відносяться кістки, що зливаються з декількох частин, що мають різну функцію, будова і розвиток. До змішаних кісток можна віднести і ключицю, розвивається частиною ендесмально, частиною енхондрального.

Схожі статті