Куратор юридичної служби ЦИР, адвокат
За загальним правилом, Інформована згода пацієнта громадянин дає самостійно, починаючи з віку 15 років.
Інформована згода пацієнта на медичне втручання мул і відмова від медичного втручання оформляється в письмовій формі, підписується громадянином, одним з батьків або іншим законним представником, медичним працівником і міститься в медичній документації пацієнта.
Для отримання первинної медико-санітарної допомоги в державних медичних установах при виборі лікаря і медичної організації на термін їх вибору пацієнти дають Інформована згода пацієнта на певні види медичного втручання у відповідність з наступним переліком (Наказ Міністерства охорони здоров'я № 390н від 23.04.12 р):
- Опитування, в тому числі виявлення скарг, збір анамнезу.
- Огляд, в тому числі пальпація, перкусія, аускультація, риноскопія, фарингоскопия, непряма ларингоскопія, вагінальне дослідження (для жінок), ректальне дослідження.
- Антропометричні дослідження.
- Термометрія.
- Тонометрія.
- Неінвазивні дослідження органу зору і зорових функцій.
- Неінвазивні дослідження органу слуху і слухових функцій.
- Дослідження функцій нервової системи (чутливої і рухової сфери).
- Лабораторні методи обстеження, в тому числі клінічні, біохімічні, бактеріологічні, вірусологічні, імунологічні.
- Функціональні методи обстеження, в тому числі електрокардіографія, добове моніторування артеріального тиску, добове моніторування електрокардіограми, спірографія, пневмотахометрія, пікфлуометрія, реоенцефалографію, електроенцефалографія, кардіотокографія (для вагітних).
- Рентгенологічні методи обстеження, в тому числі флюорографія (для осіб старше 15 років) і рентгенографія, ультразвукові дослідження, ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ дослідження.
- Введення лікарських препаратів за призначенням лікаря, в тому числі внутрішньом'язово, внутрішньовенно, підшкірно, внутрішньошкірно.
- Медичний масаж.
- Лікувальна фізкультура.
Виходячи з вищевикладеного, практично виходить, що перш ніж просто з'ясувати у пацієнта наявні скарги і провести збір анамнезу (навіть не торкаючись пацієнта) лікар повинен отримати від пацієнта інформовану добровільно згоду, і поки це згоди не буде підписано неможливо надати медичну допомогу. Законом передбачені випадки, коли медичне втручання можливе без згоди громадянина, одного з батьків чи іншого законного представника:
- якщо медичне втручання необхідне за екстреними показаннями для усунення загрози життю людини і якщо його стан не дозволяє висловити свою волю або відсутні законні представники;
- щодо осіб, які страждають захворюваннями, що представляють небезпеку для оточуючих;
- щодо осіб, які страждають на тяжкі психічні розлади;
- щодо осіб, які вчинили суспільно небезпечні діяння (злочину);
- при проведенні судово-медичної експертизи і (або) судово-психіатричної експертизи.
При відмові від медичного втручання громадянину (одному з батьків чи іншого законного представника) в доступній для нього формі повинні бути роз'яснені можливі наслідки такої відмови.
Підсумовуючи вищевикладене, хочу зазначити наступне:- Інформована згода пацієнта (ІДС) - це обов'язковий документ, без якого неможливо отримання медичної послуги, тобто якщо ви зацікавлені в отриманні послуги, то ІДС необхідно підписати;
- ІДС складається в письмовій формі і підписується безпосередньо самим громадянином старше 15 років;
- ІДС допомагає пацієнтові розібратися в суті майбутнього медичного втручання (процедури, обстеження та ін. Маніпуляцій);
- пацієнт має право поставити лікарю будь-які питання по тексту ІДС і отримати на них відповіді в доступній для розуміння формі.
Є питання про ІДС? Запитуйте!
Зразок добровільного інформованої згоди пацієнта
Інформована згода пацієнта
із загальним планом обстеження і лікування
Підпис пацієнта (П І Б) _______________________________________________.
