Лікування глибокого карієсу - важка і неприємна операція, так як лікувати припадають сильно пошкоджені зуби. Глибокий карієс - це остання стадія розвитку хвороби, часто з ускладненнями, які загрожують видаленням пульпи або всього зуба з подальшим імплантацією штучного.
Імплантація - дорога процедура і стежити і за новими зубами стежити треба не менше суворо, ніж за рідними. Лікування буде коштувати дорого і потрібно декілька заходів. Чи не лікувати - значить втратити зуба. Лікування відбувається з знеболюючим, за допомогою нових технологій.
Множинний глибокий карієс
форми карієсу
Стоматолог під час огляду визначає ступінь розвитку карієсу - в залежності від відповіді відрізняється спосіб лікування зубів і вартість цього лікування. Глибока ступінь карієсу - є останнім етапом в розвитку цієї хвороби. На цю стадію захворювання переходить коли пацієнт затримується з лікуванням карієсу на середній стадії. Інший варіант: коли глибокий карієс розвивається вдруге на вже як би «вилікуваний зубі», якщо він був невдало запломбований або при ськолах пломби.
Лікарі виділяють дві форми глибокого карієсу: гостру і хронічну.
- Хронічний. При хронічній формі руйнування зуба йде повільно і болю людина майже не відчуває і проходять вони швидко. Хворобливі відчуття виникають, тільки якщо в порожнину потрапляє їжа, інші симптоми не проявляє. Хронічний глибокий карієс в деякому сенсі небезпечніше гострої форми, так як людина часто відкладає візит до лікаря через майже повну відсутність болю, а за цей час хвороба встигає зруйнувати зуб, а то і перейти на навколишні тканини. Додатково з'являється жахливий запах з рота.
- Гострий. Характерна риса - сильні приступи болю від подразників на кисле, гостре, гаряче і холодне. Хворобливі відчуття швидко проходять. Розвивається гострий карієс швидко, стрімко руйнуючи тканини зуба.
Середній і глибокий карієс мають багато спільного. Головна відмінність: менш виражена хворобливість і знаходиться у відносній безпеці пульпа.
Подальший розвиток карієсу без лікування призводить до ускладнень:
- Пульпіт. Може бути хронічним або гострим. При хронічному пульпіті запалюється пульпа, але біль майже не відчувається. Гострій формі властиві різкі, несподівані напади болю, особливо активізуються вночі.
- Періодонтит. Запалення періодонта при подальшому розвитку стає гнійним. Характеризується періодонтит ниючий біль, що стає згодом гострою. При хронічній формі ясна опухає, з'являються свищі. При гострій формі біль стає дуже сильною і постійною.
методи діагностики
Перед тим як лікувати глибокий карієс, лікар оглядає зуби і при необхідності використовують прилади для точного визначення проблеми. Методи діагностики різноманітні, хоча не у всіх клініках є необхідні прилади.
Стадії карієсу - початковий, середній, глибокий
- Огляд. Лікар оглядає ротову порожнину використовуючи зонд і дзеркало. Стоматолог оцінює стан зубів, одночасно розпитуючи пацієнта про біль і інших симптомах які пацієнта турбують.
- Термометрія. Цей метод заснований на спостереженні за реакцією на гаряче або холодне. Лікар обприскує підозрілий зуб холодною водою або прикладає змочену ватку.
- Маркери. Метод допомагає знайти зуби з пошкодженою емаллю. Лікарі зазвичай застосовують метиловий синій. Фарбуються тільки демінералізовану зуби, здорові залишаються білими.
Діагностика маркером дозволяє уточнити розміри ураження
- Рентген. На рентгенологічному знімку добре видно стан зуба, його каріозної порожнини. Рентген не є панацеєю, деякі нюанси він виділити не може, небезпечний опроміненням. Прилад дозволяє робити знімки - один з найпоширеніших і присутній у багатьох клініках.
- Лазерна діагностика. Найточніший і безпечний для здоров'я пацієнтів, в тому числі дітей та вагітних жінок. Використовується флуоресцентне випромінювання.
- ЕОД. Для визначення хворих зубів використовується сила струму. Болі цей метод діагностики не заподіює: пацієнт відчуває легке поколювання.
- Люмінесцентний метод. Ультрафіолетовими променями підсвічуються зуби: здорові зуби при такому світлі виглядають блакитними, а каріозні - темними. Схожий з люмінесцентним методом - трансіллюмінація. Зуби висвітлюються спеціальною лампою. Карієс визначається по темних плям.
Деякі методи ефективні тільки для визначення глибокого карієсу, а ось поверхневий карієс зубів знайти вже не можуть.
Як самостійно визначити карієс
Як визначити самостійно глибокий карієс, які симптоми для нього характерні? Багато людей вважають за краще самостійно, нехай і приблизно визначити хворобу перш ніж йти до лікаря.
Огляньте зуби. Карієс добре помітний - це чорні точки і тріщини. При поверхневому карієсі точки малопомітні, але чим далі розвивається хвороба, тим більше стають каріозні порожнини. Іноді зовні карієс визначити не виходить: це прихований карієс.
Біль при глибокому карієсі виникає не спонтанно, як при пульпіті, а у відповідь на подразники - температурні і механічні. Хворобливі відчуття тримаються недовго і швидко проходять.
Глибокий карієс зуба в розрізі
На якій би стадії не знаходилася хвороба, краще лікування глибокого карієсу не відкладати, приступати до нього якомога раніше.
Самостійно вилікуватися від карієсу нереально, не варто навіть намагатися. Рецепти, припарки і інше не замінять пломбування. Знеболююче зніме хворобливі симптоми, але сам зуб продовжить в цей час руйнуватися.
«Береженого бог береже» - краще не допускати хвороби взагалі. Карієс виникає з кількох причин, серед них головна: недотримання гігієни рота і брак потрібних зубам мінералів. Коли людина їсть, частинки їжі осідають на зубах формуючи зубний наліт. У нальоті живуть і розвиваються бактерії, що виробляють в ході життєдіяльності кислоту яка пошкоджує емаль. Дізнайтеся у лікаря-якого типу зубна щітка вам потрібна і попросіть порадити відповідну зубну пасту. Чистіть зуби як мінімум два рази на день, а після їжі користуйтеся зубною ниткою.
Методики лікування зубів
Лікування глибокого карієсу давно перестало бути болісною і лякаючою процедурою. Перед початком роботи над зубами, лікар проводить знеболювання. Попередньо стоматолог може нанести на ясна мазь щоб пацієнт не відчував болю при введенні анестезії. Подальше лікування проходить за такими етапами:
- Розкриття і обробка зараженої порожнини для чого використовується бормашина з охолодженням. Лікар видаляє пошкоджені тканини, розм'якшений дентин.
- Проводиться антисептична обробка. Застосовуються лікувальні прокладки для зняття запалень і для щоб не допустити можливі ускладнення. Лікувальні прокладки ставлять під тимчасову пломбу.
- Пломбування. Матеріал залежить від того як лікують конкретний зуб: чи ставлять постійну або тимчасову пломбу.
- Зуб полірують і шліфують.
Методи лікування різняться в залежності від багатьох факторів. Відрізняється лікування карієсу розвивається під яснами. Якщо пацієнт дотягнув до пульпіту, доведеться також видаляти пульпу і вичищати канали.
Особливої уваги і делікатності вимагають при лікуванні діти і вагітні жінки.
Сильний карієс небезпечний для жінки яка чекає на дітей, він може передатися плоду або навіть стати причиною викидня. Сучасна анестезія не зашкодить, але деякі методи діагностики не підходять для вагітних. В інших аспектах вагітним ніщо не загрожує при лікуванні.