Фармакологічна дія
Еконазолу нітрат має широкий спектр дії і активний щодо дерматофітів, дріжджів і цвілевих грибів. Він також володіє клінічно значущою активністю проти грампозитивних бактерій. Еконазолу нітрат пошкоджує клітинні мембрани, що призводить до підвищення проникності грибкової клітини. Мішенню для еконазола є ацильні групи ненасичених жирних кислот, що входять до складу мембранних фосфоліпідів.
Фармакокінетика
Еконазолу нітрат слабо всмоктується, після введення в піхву абсорбується близько 5% введеної дози. Cmax еконазола і / або його метаболітів в крові спостерігаються на 1-2 день після застосування і досягають 15 нг / мл для супозиторіїв з дозуванням 50 мг і 65 нг / мл для супозиторіїв з дозуванням 150 мг.
Еконазол і / або його метаболіти міцно зв'язуються з сироватковими білками (98%). Еконазол піддається активному метаболізму шляхом окислення, дезамінування, і О-дезалкілірування, його метаболіти виводяться нирками і через кишечник.
- лікування вульвовагінальний мікозів.
Супозиторії по 50 мг
Вагінальний супозиторій вводять глибоко в піхву, в положенні лежачи, безпосередньо перед сном протягом не менше 14 днів. Необхідно провести повний курс лікування, незважаючи на зникнення суб'єктивних симптомів (свербіж, білі).
Супозиторії по 150 мг
Вагінальний супозиторій вводять глибоко в піхву, в положенні лежачи, безпосередньо перед сном протягом 3-х днів.
У разі рецидиву або позитивного результату культурального дослідження через 1 тиждень після проведеного лікування проводять другий курс лікування.
Побічна дія
При застосуванні Гіно-Певарилу дуже рідко може спостерігатись місцеве подразнення, відчуття печіння, свербіж, еритема, висип. Відомі окремі випадки виникнення алергічних реакцій, таких як ангіоневротичний набряк та кропивниця.
Протипоказання до застосування
- підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату;
- дитячий вік до 16 років.
З обережністю. Дані про застосування Гіно-Певарилу у літніх осіб (старше 65 років) є недостатніми.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Гіно-Певарил ® здатний всмоктуватися з піхви в системний кровотік, тому його не слід застосовувати протягом першого триместру вагітності, якщо тільки лікар не вирішить, що лікування цим препаратом важливо для здоров'я пацієнтки. Під час другого і третього триместрів вагітності Гіно-Певарил ® можна застосовувати, якщо його потенційна користь для жінки перевищує можливий ризик для плоду.
Невідомо, чи проникає еконазола нітрат в грудне молоко. У період годування груддю препарат слід застосовувати з обережністю.
Застосування у дітей
Протипоказаний в дитячому віці до 16 років.
Застосування у літніх пацієнтів
Так як дані про застосування Гіно-Певарилу у літніх осіб (старше 65 років) недостатні, застосовувати препарат слід з обережністю.
особливі вказівки
Одночасне застосування латексних презервативів або діафрагм і вагінальних протиінфекційних препаратів може знижувати ефективність латексних бар'єрних контрацептивів. З цієї причини Гіно-Певарил ® не рекомендується використовувати одночасно з діафрагмою або презервативом. Пацієнти, які використовують сперміцидниє контрацептиви, повинні порадитися зі своїм лікарем, оскільки препарати, які призначаються для інтравагінального введення, можуть інактивувати сперміцидний контрацептив.
Гіно-Певарил ® не слід використовувати в поєднанні з іншими препаратами для лікування захворювань геніталій, котрі призначаються всередину або зовнішньо.
У разі виникнення сильного роздратування лікування Гіно-Певарілом необхідно припинити.
У пацієнтів, чутливих до імідазолу, можлива підвищена чутливість і до еконазолу нітрату. Препарат не призначений для перорального застосування.
Вплив на здатність керування транспортними засобами та механізмами.
Чи не впливає на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
Передозування
До теперішнього часу відомостей про передозування немає. При випадковому прийомі препарату внутрішньо можуть виникнути нудота, блювота і діарея. У таких випадках при необхідності слід проводити симптоматичну терапію.
лікарська взаємодія
Відповідних досліджень не проводилося. З огляду на хімічну схожість еконазола з похідними імідазолу, існує ймовірність конкурентного взаємодії еконазола нітрату з речовинами, що метаболізуються ферментами CYP3A4 / 2C29. Однак, беручи до уваги, що препарат слабо всмоктується в системний кровотік, виникнення клінічно значущих взаємодій малоймовірне. Пацієнти, які приймають оральні антикоагулянти, такі як варфарин та аценокумарол, повинні дотримуватися обережності і стежити за параметрами згортання крові.
Умови та термін зберігання
Препарат зберігати при температурі від 15 до 30 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 5 років. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.