Фармакологічна дія
М-холіноблокатори. Блокуючи м-холінорецептори, перешкоджає дії медіатора холинергических синапсів - ацетилхоліну.
В результаті блокування холінергічних синапсів, розташованих в сфінктера зіниці і циліарного м'яза, відбувається розширення зіниці за рахунок переважання тонусу м'яза, що розширює зіницю і розслаблення м'язи, звужує зіницю. Одночасно за рахунок розслаблення циліарного (акомодаційного) м'язи виникає парез акомодації (циклоплегія).
Розширення зіниці настає протягом 15-30 хв після одноразового закапування. Мідріаз зберігається протягом 6-12 годин, в особливо чутливих пацієнтів легкий мідріаз може зберігатися значно довше. Залишкові явища циклоплегії зберігаються протягом 12-24 год.
Препарат має слабку спазмолітичну дію, підвищує внутрішньоочний тиск, зменшує тонус блукаючого нерва, що призводить до збільшення ЧСС при незначному підвищенні артеріального тиску, також можливе зниження секреції слинних, шлункових, бронхіальних залоз і підшлункової залози. Проникаючи через гематоенцефалічний бар'єр, у середніх терапевтичних дозах виявляє помірну стимулюючий вплив на ЦНС, стимулює дихальний центр.
Добре всмоктується через кон'юнктиву. Обумовлена концентрація в ЦНС досягається через 0.5-1 ч.
Зв'язування з білками плазми помірне.
T1 / 2 складає 2 ч.
Цикломед, показання до застосування
Цикломед, показання до застосування
- З метою діагностики при офтальмоскопії і визначенні рефракції.
- У офтальмохирургии - в передопераційної підготовки з метою розширення зіниці при екстракції катаракти.
- У комплексній терапії запальних захворювань переднього відділу ока (епісклеріти, склеріти, кератити, іридоцикліти, увеїти).
Протипоказання
- Глаукома або підозра на її наявність.
- Посттравматичний парез musculus sphincter pupillae райдужки.
- Підвищена чутливість до циклопентолату та інших компонентів препарату.
З обережністю слід призначати препарат:
- При кишкової непрохідності.
- При гіперплазії передміхурової залози.
- Дітям у віці до 3 років.
- А також пацієнтам похилого віку.
Спосіб застосування та дози
Спосіб застосування та дози
Застосовують місцево, закопуючи в кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі.
Для обстеження очного дна. як правило, досить 1-3-кратної інстиляції по 1 краплі з інтервалом 10 хвилин.
При дослідженні рефракції у дітей та підлітків призначають по 1-2 краплі через 15-20 хв 2-3 рази / добу.
При запальних захворюваннях ока призначають по 1 краплі 3 рази / добу, у важких випадках допускається застосування препарату по 1 краплі кожні 3-4 год.
При інстиляції розчину в кон'юнктивальний мішок, щоб уникнути попадання розчину в носоглотку доцільно притискати нижню слізну точку.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Даних щодо безпеки застосування Цикломеду у вагітних жінок і матерів-годувальниць в даний час недостатньо, тому застосування препарату можливе лише у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів у плода або немовляти.
Побічна дія
З боку органу зору
Можливі почервоніння кон'юнктиви і відчуття дискомфорту після закапування, тимчасове зниження гостроти зору, підвищення внутрішньоочного тиску у хворих на первинну глаукому.
Слабкість, нудота. запаморочення. тахікардія.
У дітей, чутливих до циклопентолату, можливі загальна слабкість, нудота, запаморочення, сонливість, сухість у роті, головний біль; рідко - тахікардія.
особливі вказівки
Цикломед менш ефективний у осіб з темним пігментом райдужки. У цих осіб при застосуванні препарату залишкова акомодація може сягати 2.0-4.0 D.
У літніх пацієнтів застосування Цикломеду вимагає контролю внутрішньоочного тиску.
Використання в педіатрії
У дітей при наявності напівстійкого та стійкого спазму акомодації для циклоплегії більш ефективно застосовувати курс інстиляцій атропіну сульфату.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
На тлі застосування препарату необхідно утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
лікарська взаємодія
Ефект Цикломеду можуть посилювати симпатомиметики (мезатон), послаблювати - м-холіноміметики (пілокарпін).
Препарати з м-антихолінергічних властивостей при одночасному застосуванні можуть посилювати побічні ефекти Цикломеду.
Перевірте взаємодія інших препаратів з «Цикломед»
Не припиняйте приймати препарат без консультації з лікарем!
Ми ні в якому разі не закликаємо Вас займатися самолікуванням і ставити собі або близьким діагноз, грунтуючись на даних нашого довідника. Вся інформація представлена виключно в ознайомлювальних цілях, щоб вам було простіше зрозуміти, що саме вас турбує і до якого лікаря-фахівця слід звернутися.
Передозування
Симптоми: при перевищенні рекомендованих доз, а також при прийомі препарату всередину можуть спостерігатися сухість шкіри і слизових оболонок, тахікардія, збудження і порушення психічних реакцій (безладна мова, стомлюваність, порушення розпізнання близько розташованих предметів і дезорієнтація в просторі, зміна емоційного стану).
- При застосуванні препарату в дуже високих дозах - параліч диханіяк і кома.
Лікування: в / в введення специфічного антидоту - фізостигміну:
- Дорослим - в дозі 2 мг (при відсутності ефекту протягом 20 хв повторюють введення в дозі 1-2 мг).
- Дітям - в дозі 500 мкг (при відсутності ефекту протягом 5 хв повторюють введення, враховуючи, що максимальна доза не повинна перевищувати 2 мг).
Умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C Не заморожувати.