Порушений менструальний цикл при лейоміомі - це один з важливих симптомів, який вказує на ускладнений перебіг захворювання і зростання доброякісної м'язової пухлини. Місячні при міомі матки можуть приходити нерегулярно: можлива затримка критичних днів або відсутність менструацій в очікувані терміни. Велике значення має величина крововтрати під час менструації: рясні місячні є причиною анемії у жінки. Нерегулярний цикл може стати одним з причинних факторів безпліддя.
Які бувають варіанти менструальних розладів
Регулярний менструальний цикл при міомі матки буває при малих розмірах пухлини. Менструальні розлади різного ступеня вираженості виникають в наступних випадках:
- при підслизовому міоматозному вузлі;
- при лейоміомі середньої величини;
- множинної міомі матки;
- м'язової пухлини великого розміру;
- на тлі поєднання лейоміоми і аденоміозу;
- при гіперпластичних процесах ендометрія, ускладнюють міому матки.
Дисменорея - це будь-які порушення регулярності, частоти і вираженості месячних.Чаще бувають такі варіанти дисменореї:
- тривалі і рясні менструації (менорагія);
- часті кров'янисті виділення (більше 2 разів на місяць);
- відсутність регулярного циклу (критичні дні приходять безсистемно);
- подовжений цикл (затримка місячних);
- рідкісні менструації (1 раз в 2-3 місяці).
При будь-яких змінах з регулярністю та багатством менструацій необхідно звертатися до лікаря для обстеження. Найчастіше порушений менструальний цикл - це ознака зростання м'язової пухлини і погіршення захворювання. Особливо важливо вчасно виявити проблему для жінок, які хочуть народити дитину.
Чому виникає затримка менструацій
Лейоміома матки - це гормонозависимое захворювання. У більшості жінок на тлі виникнення і зростання доброякісної м'язової пухлини з'являються зміни, пов'язані з ендокринними проблемами. Крім того, що буває регулярна затримка зі своєчасним приходом критичних днів, можуть бути наступні гормональні проблеми:
- гіперплазія ендометрію;
- поліпи матки;
- мастопатія;
- кісти яєчників.
Менструальний цикл - це чуйний індикатор ендокринних порушень. Затримка місячних на тлі міоми матки обумовлена наступними причинами:
- порушення овуляції;
- недостатність жовтого тіла;
- зміна гормональної функції яєчників.
Лейоміома матки далеко не завжди стає причиною безпліддя, тому затримка місячних може вказувати на вагітність. Якщо вчасно не прийшли критичні дні, то треба провести тестування: при позитивному результаті необхідно звертатися до лікаря, щоб зберегти бажану вагітність.
Які причини відсутності місячних
У частини жінок на тлі лейоміоми затримка місячних переходить у вкрай неприємну ситуацію, коли немає менструацій більше 1 місяця. Аменорея - це тривала відсутність критичних днів, не пов'язане з наявністю вагітності. Причинами цього можуть стати такі фактори:
- ановуляція (з яєчника не виходить яйцеклітина);
- виражене порушення роботи яєчників;
- гормональні проблеми, що виникають в щитовидній залозі, гіпофізі або інших ендокринних органах.
Будь-яке відсутність менструацій більше 2-3 місяців є підставою для обов'язкового візиту до лікаря-гінеколога. При необхідності потрібно консультація вузького спеціаліста гінеколога-ендокринолога.
Як відрегулювати критичні дні
Всі проблеми з менструаціями на тлі лейоміоми матки треба вирішувати індивідуально разом з лікарем. Особливо важливо відрегулювати цикл жінкам, які хочуть зачати і виносити малюка. Схеми лікування підбираються залежно від виду і локалізації міоми, вираженості дисменореї, загальних ендокринних порушень і бажання жінки народити дитину. Зазвичай застосовується будь-який варіант гормональної терапії, що включає 1 або кілька лікарських засобів. Оцінка ефективності лікування проводиться через 3-6 місяців. Позитивні результати терапії - регулярний менструальний цикл, відсутність зростання лейоміоми або вагітність.
Що робити при відсутності ефекту від лікування
Коли через півроку у жінки немає ніяких позитивних результатів, або виникає погіршення захворювання, то лікар запропонує хірургічне втручання. Найчастіше неефективність терапії буває на тлі наступних факторів:
- гіперпластичні процеси ендометрія з високим ризиком злоякісного переродження;
- інтерстиціальна міома матки з доцентрові зростанням вузла;
- наявність кістозних пухлин в яєчниках;
- поєднана гінекологічна патологія;
- швидке зростання вузлів при множинної міомі.
Якщо з'являються показання до операції, то ніякі варіанти гормонотерапії не відновлять менструальний цикл. Хірургічне втручання допоможе вирішити проблеми з місячними, а при консервативному методі операції створить умови для зачаття настання бажаної вагітності.
Часто при лейоміомі матки виникають порушення менструального циклу. Затримка або відсутність місячних - це причина для обов'язкового відвідування лікаря. Відновлення регулярності менструацій запобігає ускладненням і сприяє набуттю жінкою щастя материнства.