Багатоводдя - загроза для дитини
Багатоводдя може протікати по-різному. У деяких випадках воно виникає раптово і протікає стрімко - в такому випадку кажуть про гострий многоводии. Починається воно з появи у вагітної жінки відчуття неблагополуччя, тривоги, задишки, прискореного серцебиття, набряклості Набряклість: симптоми і лікування
У деяких випадках багатоводдя і все його ознаки розвиваються поступово. При цьому повільно збільшується обсяг живота, з'являються задишка, невеликі набряки, тахікардія Тахікардія - коли ви чуєте своє серце. У деяких вагітних жінок будь-які відчуття взагалі можуть бути відсутніми. Загроза для дитини при цьому менше, але також можливі передчасні пологи, загибель плода і розвиток у нього різних пороків.
Хронічне багатоводдя часто розвивається при багатоплідній вагітності - однояйцеві двійні. В цьому випадку в навколоплідному мішку одного з плодів розвивається багатоводдя, тоді як в іншому - маловоддя. При недостатній кількості навколоплідних вод плід при цьому розвивається гірше.
Як дізнатися, чи є у вагітної жінки багатоводдя
Встановити правильний діагноз вчасно допоможе лікар жіночої консультації. Під час щомісячного огляду жінки він побачить невідповідність розмірів матки терміну вагітності. Крім того, живіт при багатоводді стає щільним, еластичним, набуває округлої форми, тоді як при нормальному перебігу вагітності вона буває овальної. Частини тіла плода промацуються насилу, так як плід дуже рухливий, а живіт занадто щільний. Якщо багатоводдя виражене, частини плода промацати взагалі неможливо.
При підозрі на многоводие вагітній жінці обов'язково призначається ультразвукове дослідження з допплерометрией. Таке дослідження дозволяє оцінити особливості і швидкість кровотоку в кровоносних судинах плаценти і пуповини. Досліджується і стан серцево-судинної системи плода за допомогою кардіотокографії. Обов'язково виявляється основна причина многоводия - без цього жінці важко допомогти.
Як допомогти жінці з многоводием
Важкі форми багатоводдя, коли з'являються виражені зміни з боку серцево-судинної системи, задишка, набряки консервативно не лікують - в цьому випадку вагітність переривають. Але іноді проводиться часткове видалення навколоплідних вод через катетер.
Якщо багатоводдя протікає не важко, то лікування проводиться консервативними методами. Обов'язково призначають антибіотики для профілактики внутрішньоутробної інфекції, сечогінні засоби (таким способом виводиться зайва рідина з амніону, зменшуються набряки). Призначається також лікування для попередження гіпоксії плода - недостатнє постачання його киснем.
Діагноз багатоводдя повинен бути поставлений до пологів і бажано, щоб жінка до цього часу пройшла курс лікування.
Проблема в тому, що пологи в цьому випадку завжди бувають ускладненими. Розвиваються слабкість родової діяльності на тлі занадто розтягнутою матки, випадання пуповини, ручок і ніжок плода, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти з сильними кровотечами і ускладненнями з боку плоду.
Уникнути многоводия і його ускладнень можна тільки регулярно спостерігаючи в жіночій консультації.