- симптоми хвороби
- Причини появи розладів
- Як побороти страх
симптоми хвороби
Агорафобія містить в собі дві боязні: відкритого простору і скупчення людей. Найчастіше ці два страху переслідують людину разом. Найхарактернішим симптомом агорафобії є раптовий напад паніки. Це може статися, коли хворий знаходиться в магазині, громадському транспорті, на мітингу і в інших місцях з присутністю великої кількості людей. Однак ситуація може бути і зворотна. Що страждає агорафобією може впасти в паніку в абсолютно безлюдних, відкритих місцях: на порожній площі, в поле або в парку. Здавалося б, ситуації абсолютно різні, проте це симптоми однієї і тієї ж хвороби.
Перші ознаки розладу виникають в публічних місцях, з'являється тривога, супроводжувана пітливістю і серцебиттям. При цьому людина не боїться когось певного, паніка не піддається поясненню і настає несподівано і швидко. Після кількох таких випадків у нього пропадає бажання виходити на вулицю. Тільки перебуваючи вдома, він відчуває себе комфортно. Страх нової панічної атаки лякає більше, ніж сама по собі страх натовпу.
Далі настає добровільна самоізоляція від всіх і вся. Перериваються всі контакти, часто людина кидає свою роботу, будучи не в силах перемогти фобію. Хвороба все більше прогресує, і ось уже панічні атаки переслідують в будь-якому місці поза домом. На відкритих безлюдних місцях вони стають вже сильніше, ніж в громадських. У деяких випадках страждає агорафобією може виходити з дому тільки у супроводі близького йому людини.
Агорафобії з панічними атаками можуть тривати від 5 до 30 хвилин. В цей час хворому здається, що він може зійти з розуму, померти або мимоволі зробити неконтрольований вчинок. Він може не впізнавати знайомі місця і речі, пропадає відчуття власної особистості. Уявна нереальність того, що відбувається змушує думати, що це вже не він. Даний феномен отримав назву «деперсоналізація». Під час нападу з'являються фізичні симптоми:
- підвищене серцебиття і пітливість;
- запаморочення;
- тремтіння в кінцівках;
- легке кисневе голодування;
- шум в вухах.
Важкі випадки можуть супроводжуватися діареєю. Майже всі тілесні симптоми безпосередньо пов'язані з великим викидом адреналіну. У зв'язку з цим можливе значне підвищення артеріального тиску.
Повернутися до списку
Причини появи розладів
Не можна назвати будь-яку одну причину, яка призводить до агорафобії (як, наприклад, грип - від вірусу). Серед фахівців немає єдиної думки на цей рахунок. Але прийнято виділяти ряд факторів, які можуть грати роль пускового механізму в розвитку захворювання.
- Стреси і душевні травми.
- Акцентуйований тип особистості.
- Інший розлад.
- Спадковість.
Тривожні розлади може викликати важка психічна травма, особливо якщо вона посилюється щільним графіком на роботі або в іншому виді діяльності. Неповноцінність або повна відсутність відпочинку, систематичні недосипання позначаються не тільки на фізичному здоров'ї, але і на психічному. Зловживання алкоголем, медикаментами, тонізуючими засобами можуть сильно розхитати нерви. У деяких випадках до появи розладів причетні такі захворювання, як гастрит, панкреатит і остеохондроз.
У людини з акцентуйовані типом особистості індивідуальні риси характеру проявляються особливо гостро. Різні особистісні особливості можуть призвести до різноманітних розладів психіки. Серед них може бути зайва підозрілість або недовірливість. Такий стан ще не хвороба, проте власники акцентуйованої типу найбільш схильні до психічних відхилень. У випадку з агорафобією в групу ризику входять спочатку неспокійні люди, схильні до тривозі з приводу. Ці риси характеру виявляються в підлітковому віці і часто пов'язані з напруженими відносинами з батьками і однолітками.
Нерідко агорафобії супроводжує інше тривожний розлад. Найчастіше це соціофобія (страх публічних дій) і логофобия (страх говорити). Але в деяких випадках дана недуга проявляється з острахом води, висоти і ін. Поєднання кількох фобій говорить про генну схильності людини до цих розладів.
Спадкові фактори відіграють не останню роль у виникненні хвороби. Якщо той з батьків страждає яким-небудь видом фобії, то його син з високою часткою ймовірності може отримати цю недугу у спадок. При цьому неважливо, що заважає жити батькові чи матері, боязнь висоти або води. Передається лише сама схильність до неврозів, а проявитися вона може в будь-якому вигляді. У вихованні такого сина необхідно створити особливу сприятливу атмосферу, оскільки більшість фобій зароджується в ранньому віці.
Повернутися до списку
Як побороти страх
Перед постановкою діагнозу проводиться ретельне дослідження у кількох фахівців:
При обстеженні в обов'язковому порядку проводяться тести на депресію Бека, застосовується шкала тривоги і шкалою панічних атак Шихана. В особливо важких випадках панічний розлад з агорафобією вимагає допомоги психіатра. Це необхідно, коли пацієнт ізолював себе в чотирьох стінах і навідріз відмовляється виходити навіть в супроводі добре знайомих людей. Найчастіше така ситуація відбувається з тими, хто живе один. Якщо ж хвороба ще не встигла повністю підпорядкувати собі людину, то можна обійтися допомогою психолога.
Допомога психолога полягає в застосуванні спеціальних методик, покликаних вивести пацієнта з тривожного стану. Психотерапевтичне лікування підбирається в індивідуальному порядку, як і медикаментозне. Препарати призначаються з числа антидепресантів і транквілізаторів. Хорошим ефектом володіють селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Однак мінус їх в тому, що вони дають масу побічних ефектів.
Успішне лікування багато в чому залежить від рідних і близьких хворого. Їх місія полягає в тому, щоб повернути людину в суспільство як повноцінного його члена. Крім того, родичі повинні вміти правильно себе вести в разі панічного атаки. Потрібно спокійно взяти пацієнта за руки і заспокоїти, сказавши, що боятися абсолютно нічого. Не можна видавати навіть натяку на власне хвилювання. Бажано не залишати місце, де стався напад, поки він не закінчиться.
Як і у всіх хворобах, багато для себе зробити може і сам хворий.
Перш за все, важливо не зациклюватися на свою хворобу, менше про неї думати. Припинити обговорювати панічні напади з ким би то не було. Потрібно переконати себе, що нападу більше не трапиться, і налаштуватися на позитивний лад. Самопереконання здатне творити чудеса, а думка матеріальна.