Міф про клятву Гіппократа
Це найстійкіший і відомий міф про лікарів, заснований на бажанні звичайної людини отримати все і не віддавати за це нічого. Цікаво, що клятва Гіппократа - міф навіть сама по собі за цілою низкою причин:
Додамо, що цей документ - не просто набір красивих слів. Її текст зафіксований в ст. 71 Федерального закону про охорону здоров'я громадян в РФ. У чому ж клянеться сучасний лікар в Росії? Тільки в тому, що він:
- готовий займатися профілактикою і лікуванням хвороб, а також в будь-який момент надати медичну допомогу;
- обіцяє дотримуватися поняття «лікарської таємниці» і дбати про пацієнта;
- зобов'язується дотримуватися інтереси пацієнта незалежно від широкого переліку показників останнього;
- не має права використовувати евтаназію;
- клянеться цінувати своїх вчителів і підтримувати професійне зростання своїх учнів;
- готовий допомагати колегам і вдосконалюватися як лікар.
Міф про здоров'я лікарів
«Неболеющіе» лікарі - міф. Лікарі не тільки хворіють, але і роблять це частіше, ніж звичайні люди. Постійно перебуваючи в стані стресу, вони в середньому менше живуть і більше страждають від різних захворювань. За професійним захворюванням лікарі на 8 місці - після енергетиків і будівельників. Більше половини хвороб лікарів, пов'язаних з їх роботою - це вірусні гепатити, хвороби шкіри та бронхіальна астма. В цілому, статистика говорить, що лише 2% всіх медичних працівників в Росії можна вважати здоровими. А після 50 років смертність серед докторів вище на третину в порівнянні з тим же показником для звичайних людей.
У Росії палять 37% докторів, у 10% медпрацівників є депресивний синдром, 21% лікарів страждають від розладів сну. Фахівці пояснюють це як раз постійним впливом стресу.
Крім того, у лікарів досить специфічне ставлення до власного здоров'я. Нерідко, навіть будучи фахівцем у цій галузі, вони схильні недооцінювати ступінь небезпеки. Дослідження показали, що в середньому лікарі йдуть до своїх колег за допомогою лише через 7 місяців з моменту появи перших симптомів раку легкого, через 9 місяців - при різних пухлинах шлунково-кишкового тракту і тільки через 14 місяців - при раку простати. Поліклінічні лікарі йдуть на лікарняний тільки в екстрених випадках, вважаючи за краще приймати пацієнтів, навіть перебуваючи в уже хворобливому стані.
Міф про хороших лікарів і їхніх помилках
Всі люди помиляються, і лікарі - теж. Більш того, не буває лікаря, який би не помилявся. У Росії ситуація з лікарськими помилками така, що лікарі змушені їх замовчувати і приховувати. Але багато експертів, обговорюючи це питання, говорять про необхідність зміни ставлення до лікарів, які допустили лікарські помилки - тільки так можна знайти способи уникнути їх. Замовчування ж веде до їх повторення.
Слід розуміти, що недбалість і лікарська помилка - різні речі. На відміну від недбалості, лікарська помилка є результатом добросовісної помилки лікаря. Це означає, що фахівець працював добре, але уникнути помилки не зміг в силу недостатнього розвитку медицини в даній області, брак інформації, брак знань або досвіду в лікуванні конкретного захворювання. Нарешті, проти лікаря працюють стреси і недосипання через додаткових чергувань або роботи на 2 ставки та інші обставини, які він не в силах змінити. Тобто, лікарську помилку може зробити навіть хороший лікар.
За статистикою однієї з великих американських клінік, лікарські помилки в призначенні ліків або в розрахунку їх дозування зустрічаються мало не в половині випадків. А за даними іншої клініки, на 22 тисячі правильно проведених операцій припадає одна груба помилка (до честі клініки, жодна з виявлених помилок не привела до загибелі пацієнта). В середньому ж, за стандартами, прийнятими в США, хорошим лікар вважається, якщо вірними виявляються 70% поставлених їм діагнозів.
Міф про багатих віруючих
Мудрована для звичайної людини система нарахування лікарям зарплат є однією з причин того, що лікарі в очах пацієнтів є високооплачуваними співробітниками. В реальності ж держава вважає лікарів свого роду «менеджерами з продажу», нараховуючи їм дуже малою базовий оклад і пропонуючи добрати решту грошей надбавками за виконання плану по хворим. При цьому існує система штрафів, які можуть бути виписані при активній участі окремих скандальних пацієнтів.
Розподілом грошей лікарям займається керівництво клініки. І на відміну від звичайного менеджера, лікар ніколи до отримання грошей на руки не знає, скільки він заробив в цьому місяці. Сьогодні в багатьох державних медустановах, в силу що відбуваються в країні, намагаються скоротити витрати - і це природним чином вже призвело до скорочення зарплат лікарів.
Нарешті, в різних медустановах, які знаходяться в різних регіонах країни, доходи лікарів не тільки в державних, а й у комерційних клініках будуть значно відрізнятися. Тому цілком ймовірно, що десь існують доктора особливо затребуваних професій, які отримують дійсно хороші як на наш час зарплати. Але все-таки в більшості випадків заробітки лікарів невеликі.
Міф про вдячних пацієнтів
Але можливо, те, що недодало начальство, лікарям охоче компенсують пацієнти? Цукерки, недорогі набори для ванни, спиртне різної якості і фортеці і дивні предмети з серії «Чого йому дарма на антресолях валятися?» - ось основний асортимент пацієнтських дарів лікаря. Пояснення доктора про шкоду алкоголю і цукерок для організму хворі зазвичай пропускають повз вуха. І то, в останні роки, в зв'язку з кризою, потік навіть таких «заохочень» істотно зменшився.
Отримання лікарем грошей від пацієнта вважається протизаконним. У Росії прийнято організовувати рейди по медустановам з метою відловити докторів, беруть гроші у хворих. Методи такого моніторингу далекі від етики, але дієві: число випадків виявлення медиків, які отримують хабарі або грошову винагороду за лікування, дійсно скоротилася за останні роки. Звичайно, виключення і особливі правила взаємодії між лікарем і пацієнтом в окремих клініках будуть завжди. Але в більшості своїй лікарі не живуть за рахунок вдячних пацієнтів.
- Найголовніший висновок: лікар - теж людина. Він не бог і не в силах дарувати здоров'я або життя пацієнтові, якщо це неможливо.
- Лікарі теж хворіють, нудьгують, хочуть спати після безсонного позачергового чергування, а також мріють отримувати адекватну оплату за свою роботу. Як і всі інші люди в світі.
- Якщо є бажання полегшити життя лікаря - можна просто стати ідеальним пацієнтом: виконувати всі призначення, в зазначений день і в зазначений час приходити на прийом, довіряти лікарю і пам'ятати, що яким би він не був - в медичному вузі його навчили допомагати людям, і він готовий лікувати, хоче і буде це робити, якщо йому при цьому не заважати.